诊断婴儿脑积水应做哪些检查 脑积水治疗

2017-07-09 02:00:35

张贺春 主治医师 大同市第三人民医院

许多新生儿和未满一周岁的宝宝都会被诊断出患上了脑积水的症状,脑积水对孩子的健康影响非常大,孩子在成长发育后会出现头颅增长迅速出现畸形的情况,因此及时的治疗宝宝脑积水非常重要,可以采用针管吸收脑脊液的方式对患者进行治疗,这种手术越早进行对患者的伤害就越小,还要在脑中对患者的积液吸收和排出系统做出重新的安排。那么脑积水该怎么诊断检查呢?

婴幼儿脑积水患者多在出生后数周头颅快速增大,一般经3~5个月逐渐发现,也有出生时头颅即增大者,与周身发育不成比例。患儿临床表现为头部不能抬起,精神萎靡,严重者可伴有大脑功能障碍,语言障碍,肢体瘫痪,癫痫呕吐,行走困难,及智力发育不全等。

患者应做一些细致的检查,来判断脑积水的病因,发展程度,制定具体的治疗方案。主要的检查包括:前囟穿刺,一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。头颅CT平扫+三维重建:了解脑室形态,有无脑积水,有无颅骨病变,有无其他颅内病变。颅脑CT能够明确许多后天性梗阻病因。

腰穿测定脑脊液压力,了解脑脊液的颜色、性状和生化指标,判断颅内顺应性,判断完全梗阻性脑积水还是部分梗阻性脑积水。Drive成像,头颅磁共振平扫,脑脊液电影和流量流速测定。腹平片、腹部B超或腹部CT三维重建。

宝出现脑积水的情况家长一定要及时的带孩子到大医院进行诊断,越早进行手术,手术的风险就越小,特别是不满一岁的孩子经过治疗是可以正常的生长发育的。如果家长发现孩子的头颅与其他孩子有异,并且快速增大,应及时去医院就诊,尽早进行专业的检查,制定合适的治疗计划,早治疗,早康复,以免延误病情,给孩子造成更大的伤害。

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