尿道损伤肾盂造瘘的护理要点

2024-03-25 16:00:47

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

  尿道损伤的患者严重者还需要手术治疗,但是今天我们专家总结的就是尿道损伤的患者肾盂造瘘术的相关的知识,希望我们能够了解尿道损伤的基本知识,然后根据患者的基本病情,给予患者积极有效的治疗,具体的内容如下:

  1.防止出血 术后取仰卧位,卧床2周,以防继发出血。

  2.妥善固定 尤其在2周内要严防脱管,防止尿外漏导致肾周围和腹膜后感染,以至手术失败。

  3.保持通畅 如有不通及时报告医生,并协助处理。

  4.防止感染 保持造瘘口周围皮肤清洁,及时更换敷料;鼓励多饮水,每日2000~3000ML,以利尿路冲洗。

  5.拔管 造瘘管一般在置管12日以后拔除,拔管前试夹管2~3日,证明肾盂至膀胱引流通畅后方可拔管。拔管后取健侧卧位,嘱病人在3~4日内,每2~4小时排尿一次,以免膀胱过度膨胀,影响肾盂、输尿管引流。

  6.长期造瘘的护理 还应:

  ①做肾盂冲洗,用等渗盐水5~8ML/次,1~2次/D,冲洗原则与耻骨上膀胱造瘘管相同。

  ②每2~3周更换1次造瘘管。

  7.:

  ①做膀胱冲洗,遵守无菌、微温、低压,少量、多次的原则。

  ②每2周更换1次造瘘管,每周更换1次连接管。

  ③造瘘管行间断关闭和开放,训练膀胱的储尿和排尿功能。

  尿道损伤的患者我们一定要做好患者的基础护理工作,因为一旦护理不到位患者就会出现感染的现状,那么这个时候不仅仅是增加了治疗尿道损伤的难度,还会增加患者的痛苦,为此我们应该给予患者一定的尿道损伤的治疗原则性的知识宣教。

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