女性生殖器官创伤

女性生殖器官创伤症状

  (1)阴道前壁脱垂

  1、症状

  轻者无症状。重者自述有块物自阴道脱出,伴下坠感及腰酸。

  2、体征

  根据检查时阴道前壁膨出或脱垂的程度,临床上分为3度。

  Ⅰ度膨出 膨出的膀胱随同阴道前壁向下突出,仍位于阴道内。

  Ⅱ度膨出 部分阴道前壁显露于阴道口外。

  Ⅲ度膨出 阴道前壁全部脱出至阴道口外。

  (2)阴道后壁脱垂

  1、症状

  轻者多无症状,重者可有下坠感,腰酸及排便困难,有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排便。

  2、体征

  检查可见阴道后壁粘膜呈球状物膨出,阴道松弛。屏气时肿物增大。肛诊时指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。患者

  多伴有陈旧性会阴撕裂伤。临床分度:与阴道前壁脱垂相似。

  (3)子宫脱垂

  1、症状

  轻度患者一般无不适,中度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下坠感;站立过久、劳累后或腹压增加时症状明显,卧床休息后减轻。

  重度子宫脱垂者,常伴有排尿排便困难,或便秘,或遗尿,或存在残余尿及张力性尿失禁,易并发膀胱炎。

  2、体征

  不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠、膀胱脱垂,阴道粘膜多增厚,宫颈肥大并延长。

  根据检查时患者平卧用力下屏气时子宫下降的程度,我国将子宫脱垂分为3度。

  I度:轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,在阴道口可见到宫颈。

  Ⅱ度:轻型:宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。

  Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  (4)生殖道瘘

  ①漏尿是本病的主要症状。

  ②外阴皮炎,

  ③尿路感染,

  ④闭经,

  ⑤复杂巨大的膀胱尿道阴道瘘,

  (5)粪 瘘

  主要表现为阴道漏粪和排气,瘘孔大者,成形粪便可经阴道排出,稀便时持续外流,无法控制。

女性生殖器官创伤专家答疑

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