脑血吸虫病的治疗方法有哪些

2014-01-23 17:00:00

程毅 主治医师 吉林市化工医院

什么是脑血吸虫病?这种疾病在我们的日常生活中可能并不常听,当然在医学临床上也是一种比较罕见病症。但是我们从这种疾病的名称上可以看出此病主要是由于患者通过各种途径致使血吸虫卵进入大脑内造成大脑病变的一种病症。虽然不常见,但我们仍要注意此病的发生。

治疗

1.病原治疗

采用锑剂、呋喃丙胺、六氯对二甲苯与硝硫氰胺等药物治疗血吸虫病,但自合成吡喹酮后,上述药物均已被吡喹酮替代。本药不但可以杀死成虫,尚可杀灭虫卵并抑制虫卵肉芽肿生长。吡喹酮的不良反应一般均轻微和短暂,毋须特殊处理,但有个别患者发生昏厥、精神失常、癫痫发作,因此对精神病及反复癫痫发作者,治疗应慎重并作好相应措施。

2.手术治疗

手术指征是大的占位性肉芽肿,有明显临床症状者可施行开颅手术切除;对脑部炎症水肿反应,造成急性颅内压增高,有脑脊液循环阻塞或脑疝形成而脱水剂疗效不能持续或无效时,根据病人情况可施行一侧或双侧颞肌减压术或脑室-腹腔引流术。但术后一般仍需内科驱虫治疗。

3.对症治疗

应注意休息、加强支持治疗,有脑水肿、颅内高压表现者应以甘露醇脱水治疗,有癫痫发作者,应用抗癫痫治疗,以控制发作。

4.治疗药物

(1)二性霉素B 对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等效果较好。应用本药前给予地塞米松和非乃根等,可减轻药物反应。

(2)制霉菌素 对隐球菌、念珠菌等效果较好。

(3)克霉唑(三苯甲咪唑) 对念珠菌、球孢子菌等有效。分3次口服。

(4)曲古霉素 对隐球菌、芽生菌、念珠菌有效。

(5)5-氟胞苷 作用同二性霉素B,但它能通过血脑屏障,对肝、肾均有损害。

(6)抗生素 大剂量青霉素、林可霉素、氯霉素对放线菌感染有效。

(7)Ketoconazole 对球孢子菌、组织胞浆菌有效。

上述文章对脑血吸虫病这种疾病的治疗方法做了一个比较详细客观的介绍,我们通过上文也对此病有了新的认识和了解。所以我们一定要采取积极的措施进行预防和治疗,以做到早发现早治疗。在生活中一定要注意不要让血吸虫卵进入身体内,以防万一;在治疗方面要谨遵医嘱,配合医生的治疗,实现早日康复。

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