脑溢血意识清醒的表现 如何避免脑出血

2024-07-19 12:24:51

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

脑淤血时意识都是清醒的,但是会有动作障碍和语言障碍,脑淤血是一种生活中的常见病,它不仅死亡率极高而且残疾的几率也非常的高,如何避免脑淤血,发生后该如何救治?

脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑出血后头晕,右半身麻木,右腿发直,右手不灵活,走路颠簸。

这些是脑出血引起的后遗症,脑出血多发生于50岁以上的高血压动脉硬化的病人,50岁以上的人动脉硬化,动脉比较脆,加上血压高,在情绪激动,饮酒,紧张,暴怒,便秘等情况下会导致脑出血.脑出血的后遗症是由于出血沿着神经束扩散使其分离,导致神经纤维生理性传到中断所致,因此要想恢复快一些好一些,一定要加强锻炼,并且要坚持,多活动不好使的肢体,多用不好使的肢体,有条件的话可以做一下复健,每天在屋内或室外慢走并不断延长走的时间,经常自己活动手指,用手拿一些东西,尽快恢复神经纤维传导。

脑出血的康复治疗方法

1.良肢的位置

正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给患者变换体位,主要要保持患者患肢在上,一般情况下,保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。

2.日常生活能力训练

在患者病情允许的情况下,指导患者自己进行日常的各种活动,穿衣、吃饭、梳头、刷牙等活动,提高患者的自理能力。家属在这过程要多协助患者,帮助他们正常进行日常活动。

3.心理护理

脑出血后的康复治疗过程很漫长,在这个过程中患者很容易产生焦虑、急躁、悲观失望的心理障碍,使康复治疗效果大打折扣。所以,对患者进行心理护理至关重要,要帮助患者正确认识疾病,正确对待疾病带来的后遗症,理解看康复治疗的意义,积极并且坚持进行康复治疗。常用的心理护理方法有焦点式心理护理、音乐疗法、认知疗法、心理疏导等。

4.语言治疗

脑出血后语言训练必不可少,训练前应先根据患者的语言情况和病变部位判断患者的语言障碍类型,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

5.高压氧治疗

高压氧可以增加动脉学氧含量和血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,改善脑组织供养,降低脑血管的通透性,减轻脑水肿,改善脑细胞功能,促进意识、语言及肢体功能恢复,显著提高治疗效果,改善预后。

6.运动疗法

怎么治疗脑出血才会康复呢?其实当患者病情稳定后,可以指导患者进行适当的健肢运动,主要依靠患侧自身的力量进行锻炼,包括床上翻身训练,坐起训练,坐位平衡训练,站立训练等。当患者可以扶拐站立或靠墙站立时,可以离床活动,可以开始进行室内外活动。

脑出血康复的治疗误区

1.康复锻炼过度

有些脑血管病患者或家属康复心切,自己制订了过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。

2.放弃作业治疗

患者的作业治疗在后期康复中起到很关键的作用。大部分患者到后期,肌力恢复到一定的基础,为防止相关的并发症出现就应该开始进行作业治疗了,但是有些家属觉得就是每天玩下玩具就要收钱觉得没有必要,想要放弃这一治疗让患者自己锻炼,这样到最后就会出现一系列的不良症状,精细关节的恢复一定要有正确的辅导方式来恢复,很多患者本来肩手肘掌指关节已经恢复一定的活动能力,就是因为不当的锻炼方式而出现肩手综合症,屈肌腱的痉挛而导致的患侧手弃用。所以作业治疗在患者后期的康复中起到很重要的作用。

如何预防脑淤出血

1积极运动

适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

2控制体重

保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm。

3戒烟限酒

香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。

4合理饮食

注意多饮水;食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。

5情绪稳定

乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀

脑溢血健康指南
突发脑溢血如何处理
  突发脑溢血时应做好保持冷静、寻求医疗帮助、急救处理、药物治疗、手术治疗等处理措施,但具体如何处理需听从医生的指导和建议。   1、保持冷静:在突发脑溢血的情况下,患者及家属应尽量保持冷静。   2、寻求医疗帮助:立即拨打急救电话或前往医院就诊,向医生提供详细的病情和症状,并耐心等待医疗救助。   3、急救处理:让患者平躺,保持安静,避免移动头部。如果呼吸道受阻,可听从医生的指导进行人工呼吸或使用口咽通气管。   4、药物治疗:根据病情的严重程度,医生可能会开具一些抗高血压、抗凝血的药物来控制脑溢血的症状,比如甘露醇注射液、盐酸普鲁卡因胺注射液等。   5、手术治疗:对于严重的脑溢血患者,可能需要进行专业的手术治疗,具体采取哪种方法需听从医生的建议。   日常生活中,患者需保持健康的饮食习惯,避免过度饮酒吸烟,并进行适当的身体活动。除此之外,患者还应定期进行身体检查,如果发现高血压、高血脂等慢性疾病,及时进行治疗。...
脑溢血能不能治愈
  脑溢血指的是脑出血。此病症能否治愈,取决于出血量。出血量较少时,一般能够治愈,若出血量较大,则无法治愈。   若脑出血的量较小,少于5ML,通常属于小毛细血管出血,通过积极治疗,大多数患者可以在1个月左右痊愈,且不易留下后遗症。治疗时,可遵医嘱选择开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等。   若脑出血量较大,并且出血位置处于功能区,通过积极治疗,通常可以控制病情,但一般会留下后遗症,无法完全治愈。   脑出血患者需及时就医,选择正确的应对方案,避免病情发展严重,危及生命安全。平时注意休息,积极参与康复训练,维持良好的情绪状态,应对疾病充满信心。...
突发性脑溢血后遗症有哪些
  突发性脑溢血后遗症常见的包括运动功能障碍、语言功能障碍、脾气异常、记忆力减退、精神障碍等方面。   1、运动功能障碍:脑溢血波及运动中枢时,治疗后可能会有运动功能障碍后遗症,表现为一侧肢体无力、活动受限等。   2、语言功能障碍:出血部位波及语言中枢时,有可能会遗留语言障碍的后遗症,如出现语言不流利、吞咽困难、喝水呛咳等表现。   3、脾气异常:有不少脑溢血患者会有脾气异常的后遗症,甚至会出现焦虑抑郁等情绪。   4、记忆力减退:有的患者治疗后会有记忆力、认知功能下降等后遗症。   5、精神障碍:如果出血部位波及大脑皮层时,可导致出现精神障碍。   脑溢血发生后应及时采取措施进行治疗,减少后遗症发生。对出现后遗症的患者,应根据情况进行康复锻炼,以提高生活质量。...
什么样的人容易得脑溢血
  脑溢血也叫脑出血。容易得脑出血的人群包括中老年人、容易激动的人、三高患者、嗜烟酒的人、身体肥胖的人等。   1、中老年人:中老年人随着年龄的增长,身体各方面功能退化,发生动脉血管硬化的几率会增高。   2、容易激动的人:人在情绪激动时血压会快速升高,这种情况就易使脑血管破裂,引发脑出血。   3、三高患者:因为高血脂高血糖可让脑血管发生变化,变得硬化脆弱,血压升高时血管发生破裂的风险就比较大。   4、酗烟酒的人:长期大量抽烟喝酒会导致血管壁硬化,弹性下降,另外吸烟喝酒还会让血管收缩,心跳加快。   5、身体肥胖的人:肥胖的人内分泌与身体代谢都不正常,一般体内的胆固醇水平以及甘油三酯都较高,且多数肥胖者都有高血压疾病。   除此之上,父母有过脑出血脑卒中的人,发生脑出血的可能性也较大。对脑出血的高危人群,建议平时应注意防护,尽量保证血压血糖血脂正常,注意饮食调理,适当运动。...
小孩脑溢血是怎么引起的
  小孩脑溢血一般是早产、头部受伤、脑缺血、脑缺氧、血管畸形等原因引起的,导致小孩脑溢血的因素比较多,要根据其他的症状进行判断。   1、早产:小孩早产之后很可能会伴随着脑部发育异常,也可能会影响到脑血管的正常功能,有部分会引起脑溢血,必要时可以选择手术修复治疗。   2、头部受伤:如果小孩在日常生活当中不小心受到了外力剧烈撞击,很可能会引起脑溢血,要考虑做开颅手术治疗。   3、脑缺血:如果脑部供血出现了问题,很可能会引起血管障碍,会伴随着脑溢血的症状,需要及时进行血管疏通治疗会有所恢复。   4、脑缺氧:小孩在生活当中出现了脑缺氧很可能会影响到正常脑部功能严重者,还可能会引起脑溢血,确定之后可以选择通过面罩吸氧的方式缓解症状。   5、血管畸形:有部分是血管出现了生长发育畸形,要通过血管修复手术进行治疗。   小孩出现了脑溢血大多数是严重的,需要在发现的早期及时配合医生做治疗,恢复期间要多注意休息。...
脑溢血康复后饮食注意什么
  脑溢血康复后一定要合理饮食,要注意控制好脂肪的摄入量、控制钠盐摄入量、多吃富含纤维素的食物、补充优质蛋白质以及补充足够的水分等,具体如下:   1、控制脂肪摄入量:饱和脂肪过多容易增加胆固醇、血脂水平,血管健康受到重大影响,因此要注意避免高脂饮食。   2、控制钠盐摄入量:高钠饮食很容易引起水肿,使脑溢血后神经组织受损情况加重,因此尽量少吃盐腌制或者加工的食物。   3、多吃富含纤维素的食物:含有丰富膳食纤维的食物,可以促进肠道蠕动,使胆固醇水平下降以及控制血糖。   4、补充优质蛋白质:脑溢血后修复神经组织与细胞需要大量的蛋白质,并且合理的摄入蛋白质,可以帮助促进康复。   5、补充足够的水分:血容量、血压以及血液的粘稠度是需要保持足够的水分才可以维持的,并且补充足够的水分有利于脑溢血后的康复。   脑溢血一旦发生,一定要及时就医,除合理饮食以外,还需要注意​不能抽烟,不能喝酒,避免熬夜,养成良好的生活习惯。...