男子乳腺发育容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:31:06

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

1.男性乳腺癌 单侧男性乳房肥大症应与男性乳腺癌鉴别。乳腺癌肿块常偏离乳晕,质硬,边界不清,可与皮肤或深筋膜粘连固定,多有乳头凹陷或偏离,可有腋窝淋巴结肿大。

2.假性男性乳房肥大症 肥胖的男性常因胸部脂肪堆积而增大,形似男子乳房发育症。与真性男性乳房肥大症的最大区别,在于乳房扪诊时组织柔软,可有一种捺入孔中的空虚感,该病人常伴有髋部脂肪沉积。乳腺X线摄影可确诊。

3.乳房脂肪瘤 一般位于乳房皮下,多为单发,形状不一,质地柔软,边界清楚,表面常呈分叶状,生长缓慢,与经期变化无关,一般3~5cm大小,比较少见。

4.乳腺血管瘤 少见,主要见于乳房皮肤或皮下,可单发亦可多发,质地柔软。可似海绵状,略有弹性,可被压平,可抽出血性液体,可确诊。

5.乳房淋巴管瘤 是淋巴管和结缔组织组成的先天性良性肿瘤,很少见。肿块大小不等,外观可呈分叶状,质地柔软有囊性、波动感,边界不清。曾有文献报道1例3岁男孩,右侧乳房肥大,手术及病理证实为右侧乳房淋巴管瘤。本病透光试验阳性,穿刺可见淡黄淋巴液,不难鉴别。

6.根据男性乳房发育症成因不同(图3)。

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