皮肤黏膜淋巴结综合征容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:34:32

曾重 主治医师 随州市中医医院

1.猩红热 系一种链球菌感染性疾病,1~2岁以下者发病少见。皮疹为细小的粟粒大丘疹红斑,分布于颈、腋窝、腹股沟,而四肢末端少见。用青霉素治疗有显著疗效。

2.幼儿结节性多动脉炎 常有长期或间歇性发热,皮疹表现为红斑、结节性红斑及荨麻疹。心血管系统常表现为高血压、渗出性心包炎、充血性心力衰竭、心电图异常和肢端坏疽等,病情较重。结合临床症状和有关检查,鉴别并不困难。

3.风湿热 有甲型口溶血性链球菌感染的证据,皮疹发生率在10%以下,不像本病皮损分布那样广泛,易发生心脏(肌)炎等,不难鉴别。

4.多形性渗出性红斑 好发于青壮年,均有上呼吸道感染的前驱症状,皮疹多伴有小水疱。黏膜皮损可有溃疡与假膜形成等。尤以皮肤黏膜交界区皮损为明显,很少伴有颈部淋巴结肿大,无冠状动脉瘤。

5.麻疹:一般在发热第4天发疹,常始于面部耳后,可有融合。出疹同时发热、卡他症状及咳嗽加重,皮疹消退后留有浅褐色色素沉着,口腔黏膜有Koplik斑。川崎病之皮疹在躯干四肢为著,典型者会阴皮疹明显,疹退无色素沉着,两病皆可有手足肿,白细胞、血沉在川崎病时增高,麻疹无合并症时白细胞低。

6.中毒性休克综合征:有低血压。而川崎病引起心源性休克血压降低是罕见的。某些感染,如葡萄球菌感染伴有中毒性休克时血清肌酐磷酸激酶升高,而川崎病则无。

皮肤黏膜淋巴结综合征健康指南
皮肤黏膜淋巴结综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.西医治疗   (1)糖皮质激素:本病是一种自身免疫性疾病,因而临床上常使用糖...
皮肤黏膜淋巴结综合征应该如何预防?
  1.一级预防 由于本病病因不明,只能通过注意营养,锻炼身体,减少化学药物的应用,避免环境污染等来...
皮肤黏膜淋巴结综合征可以并发哪些疾病?
  急性期胃肠并发症包括腹痛、呕吐和腹泻、胆囊水肿、轻度黄疸。常并发心律失常、贫血、高白蛋白血症、心...
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皮肤黏膜淋巴结综合征应该做哪些检查?
  1.血常规及血沉 多数有中性粒细胞增多,核左移,伴有中毒颗粒,嗜酸粒细胞一般在0.5%~2%。病...
皮肤黏膜淋巴结综合征有哪些表现及如何诊断?
  1.主要临床表现 川崎病是一个急性发热性疾病,临床上可分为急性期、亚急性期和恢复期,常为自限性。...