皮肤真性组织细胞淋巴瘤

皮肤真性组织细胞淋巴瘤病因

  瘤细胞与恶性组织细胞增生症中所见瘤细胞相似,弥漫浸润于整个真皮甚至皮下组织,常侵犯皮肤附属器及血管,细胞大,且大小不一,胞质丰富,胞界常清楚,有突起,胞核多形,卵圆形至肾形,偶见双核及多核,染色质不凝集于核膜,排列疏松,核仁明显。但也有胞质透明或深伊红色,染色质呈粗块状,排列较紧密,苏木素深染,隐约可见核仁,或核明显扭曲呈脑回状。印片示瘤细胞有中等大核仁,居中,胞质嗜碱性,常有空泡和嗜天青颗粒,吞噬红细胞现象比在组织切片中明显。确定组织细胞的性质主要靠酶细胞化学和电镜检查,瘤细胞胞质对α1—Anti—T和α1-抗糜胰蛋白酶呈强阳性反应,Ly2呈弱至中等或强阳性反应,对非特异性脂酶,如ANAE、α-萘酚丁二酸脂酶、NSE及ACP呈弥漫性阳性反应。对5’-NATP酶和β葡萄糖醛酸酶也呈阳性反应。电镜下胞质丰富,有突起,含有溶酶体、吞噬体、脂质滴和多泡体。免疫学检查示瘤细胞表面有C3和Fcγ受体,但无膜结合免疫球蛋白。

皮肤真性组织细胞淋巴瘤专家答疑

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