剖腹产肠道粘连的症状

2024-03-25 15:28:29

李巍巍 主任医师 中国医科大学附属第一医院

随着刨腹产手术的增多,产后肠粘连的情况也越来越多。其主要原因是,刨腹产时一部分空气进入孕妇的体内,手术后由于伤口疼,也为了帮助伤口愈合,活动较少,所以导致肠子蠕动减弱,很容易就发生胀气和粘连。剖腹产肠道粘连的症状是什么?剖腹产的风险有多大?

肠粘连症状应根据其他症状鉴别其粘连程度和粘连部位。

1.腹腔内粘连可分为和腹壁粘连的壁性粘连和脏器间的脏性粘连两类。腹壁手术切口粘连最为常见,网膜、肠管是最常见的粘连器官。患者可时常感受到腹壁切口周围的慢性牵扯痛,尤其是躯体背屈腹壁活动加大时更加明显,而称之“大网膜粘连综合征”。

2.肠管的运动障碍是肠粘连症状的常见原因,患者表现出阵发性的腹部绞痛,常伴有腹胀便秘,随着肛门排气排便的出现而缓解。

3.机械性肠梗阻术后慢性腹痛和机械性肠梗阻反复发作是肠粘连的主要判定依据。肠粘连使相关的肠管发生牵扯、扭曲甚至成角,曲折度加大,肠管的腔道发生不同程度的狭窄,肠内容物的运动阻力加大,可导致消化功能不良,发作性腹部绞痛,在肠道功能紊乱时容易转化成机械性肠梗阻。

剖腹产怎么护理

要少用止痛药物

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

术后应该多翻身

麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。

卧床宜取半卧位

剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。

孕妈妈要避免肠道粘连,产后做好护理,多学习孕妇分娩小知识。

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