剖腹产与顺产的不同之处

2013-06-07 14:22:36

张崇玲 副主任医师 随州市中心医院

近年来,我国有很多孕妇或家人多要求用剖腹产的方法娩出胎儿. 然而所有怀孕后及准备怀孕的妈妈都想知道,究竟是顺产好还是剖腹产好。虽然很多人都知道顺产的好处,但是由于害怕生产的疼痛及为了保持好的身材,还是有相当大比例的妈妈们选择剖腹产,那么如何选择适合自己的生产方式呢?让我们先来看看它们各自的优缺点吧.

(一)顺产:自然分娩,适合于大小适中的胎儿,在正常子宫收缩力量下,经过母亲适当大小的产道,胎儿多能够顺利诞生。

1.优点:

(1) 胎儿由子宫内依懒母体生活,到出生后的独立生活,是一个巨大的转变,这一转变必须有一个适应的过程。胎儿经阴道自然分娩,子宫有节奏地使胎儿胸部受到压缩和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎儿经过阴道时,胸部受压,娩出后,胸腔突然扩大,有利于胎儿出生后的呼吸建立。

(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;

(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;

(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;

(5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。

 2、缺点:

(1)产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;

(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;

(3)会阴伤害甚至感染,外阴血肿等;

(4)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;

(5)毫无预警地发生羊水栓塞;

(6)对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

 (二)剖腹分娩:经腹部切开子宫取出胎儿的手术,需要较复杂的麻醉。

1.优点:

(1)可避免自然生产过程中的突发状况;

(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;

(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;

(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;

(5)阴道不易受到损伤。

2.缺点:

(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;

(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;

(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;

(5)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;

(6)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;

(7)胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖宫产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利,使孩子可能感觉统合失调

(三)选择合适的分娩方式

通过以上的比较,不难看出,顺产比剖腹产不论是对于产妇还是胎儿都优于剖腹产。但是为何现在剖腹产率居高不下?主要原因是很多人缺乏正确的认识,认为剖腹产中有麻醉,可以减轻分娩过程中的宫缩痛。其实剖腹产除了上述所说的缺点外,尚有一些远期的并发症。

所以,小编提醒所有女性朋友分娩是一个生理过程,我们提倡及鼓励产妇自然分娩,但选择合适的生产方式需综合考虑母体及胎儿两方面的因素,当有剖腹产指征时,产妇也不要盲目坚持顺产。

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