剖腹产二胎能顺产吗

2016-07-23 15:51:08

张崇玲 副主任医师 随州市中心医院

目前随着二胎政策的开放,很多人都关注到了一个问题就是:剖腹产二胎能顺产吗?而很多人也一直觉得只要一胎是剖的,那么下次生产也应该剖腹产。而目前对于女性在第一胎分娩选择剖腹产之后,第二胎到底能不能顺产的问题,其实在临床当中的说法还都是不一样的,具体能不能顺产,应该怎么选择,下面我们一起来了解一下。

目前有些妇产科的医生认为,如果女性第一胎分娩的时候使用的方法为剖腹产,第二胎就是不能顺产的。主要就是因为上一次在剖腹产的时候子宫被切开,之后疤痕愈合之后就会形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。

而也有些妇产科的医生认为,第一胎选择了剖腹产的方式分娩,在有些时候第二胎反面也是能顺产的。而能不能顺产二胎这主要是看孕妇本身的身体状况来决定。一般情况下如果第一胎属于剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上,第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合,而如果说怀第二胎没有上次剖腹产的指征,比如孕妇本身的骨盆太小,胎儿胎位不正,羊水混浊,产道狭窄,胎头过大、胎儿胎位不正等情况,那么总的来说第二胎是可以顺产的。

需要提到的就是:二胎顺产过程中会不会出现子宫破裂,和准妈妈的本身是否是瘢痕体质和第一胎分娩剖腹产的子宫伤口缝合厚薄等因素有很大的关系。主要是因为剖腹产后,子宫伤口处应该进行两层缝合,缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,而瘢痕体质的准妈妈怀孕之后瘢痕部位也会出现异常,也会影响到分娩的方式。

所以总的来说如果第一胎是剖腹产,第二胎也有顺产的可能,但是准妈妈要知道这种情况下的风险不少,而且女性还需知道第二胎选择顺产,不可以进行药物催生,否则子宫破裂的危险就会增大。而自然分娩对孕妇和胎儿都是好处多多,正常情况下,准妈妈在第一胎分娩的时候最好还是选择自然分娩为佳。