青春期功能失调性子宫出血病

青春期功能失调性子宫出血病检查

  青春期功能失调性子宫出血病应该做哪些检查?

  1.血LH及FSH 出血前14天左右无峰值。

  2.血E2 保持无波动的水平。

  3.血孕酮值 很低或不能测出。

  4.合并甲状腺功能异常时 血T3,T4,TSH测定值异常。

  5.合并先天性肾上腺皮质增生症时 血雄激素增高,或24h尿17酮类固醇增高。

  6.合并贫血时 红细胞及血红蛋白低,肝功能正常。

  1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者,应首先采用诊断性刮宫术止血,并能探查宫腔,确定有无器质性疾病,病检子宫内膜,无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化,或为腺囊性,腺瘤性增生,不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”,流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者,为黄体萎缩不全。

  2.宫颈黏液结晶 流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者,提示为无排卵型出血。

  3.宫腔镜检查 有助于发现小型宫腔病变,如小型宫腔息肉,黏膜下子宫肌瘤等,并可在直视下选点活检,增加了该类器质性疾病的检出率。

  4.B超检查 可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤,或者无卵巢囊性增大,并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度,质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度,可提高宫腔小型病变如息肉,黏膜下肌瘤的诊断率。

青春期功能失调性子宫出血病专家答疑

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