气性坏疽患者的护理怎么做好

2022-12-29 09:00:56

姚乐申 副主任医师 南京鼓楼医院

气性坏疽是一种厌氧菌感染,即梭状芽胞杆菌感染引起的肌肉坏死或肌炎。一般在8到10小时或者一周之内容易引起并发症。在手术或者中药治疗以后还需要良好的护理,这样可以避免复发,也有助于疾病的恢复。

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对于气性坏疽在治疗后有几种护理方法:首先,伤口不能被密封,保持清洁干燥。每天用大量3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶液洗涤。清洗遵循从坏死区域到正常组织的顺序,清洗范围应宽,应着重清洗局部感染和溃疡表面。

其次,观察切口和引流处的皮肤颜色,温度,软组织肿胀程度,肌肉坏死,血液和液体浸润程度。如果大量渗血,需要去医院检查治疗。

对于有严重创伤的患者,应密切观察伤口的肿胀和疼痛,准确记录疼痛的性质和特征以及发作过程中的相关表现,并根据医生的指示及时使用镇痛药。 同时,可以使用非药物治疗。

第三,要加强基础护理,我们需要注意以下几点:

1.保持床架清洁,平整,干燥,有污染时要随时更换,以使患者躺在舒适的环境中。 协助患者完成生活中的所有需求。

2.由于患者经常进行不限次数的清洗,因此在患处下面铺一张床单,以防止床被浸湿并保暖。

3.如果早期患者遭受四肢受伤的严重疼痛(影响夜间睡眠),有必要给予止痛药以减轻疼痛并确保患者有足够的睡眠。

4.饮食中应富含蛋白质,维生素和卡路里,促进伤口愈合。

5.经常清洁口腔,尤其是饭前和饭后,以保持口腔清洁湿润,并增加水的摄入量。

患有气性坏疽的病人,在治疗护理期间还要严密监视生命体征,体温如果高于36.5度就需要物理冷却降温。病人在治疗期间身边需要时刻有人相伴,因为肌肉坏死组织或者毒素会对神经系统造成伤害,引起患者思维意识的变化,有时还会导致败血性休克。

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