气性坏疽的早期症状有哪些 了解气性坏疽的三个早期症状

2020-03-04 09:36:12

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

气性坏疽常作为火器伤的并发症出现,气性坏疽一旦产生,病情发展较快,后果较严重。疾病不及时加以控制,病人面临休克死亡和截肢的风险。临床上发现气性坏疽主要靠早期症状,那么气性坏疽的早期症状有哪些呢?​

​1.早期的全身症状常表现为面色苍白、神情不安偶尔表现为淡漠、焦虑躁动、脉搏快,短短几小时就会发展成精神欣快、高烧、出汗量大。早期病人的神志一直处于清醒状态,有对外界的感知。早期病人的体温和脉搏不成比例,体温可达到38至39度,脉搏则每分钟100-140次。血压在早期表现为正常,早期血常规检查血红蛋白的下降和血小板计数的升高。

2.早期的局部症状主要体现在伤口处异常变化,伤口沉重、疼痛加剧,使用止疼药后情况仍不见好转;伤口四周肿胀,用手指按压会有白色的凹陷,不会立即反弹;创面上还会出现浆液性血性的渗出液,而像产气荚膜梭状芽胞杆菌感染的话,这种细菌产气较早而且量多,就会导致渗出液中含有气泡。不同的细菌感染,伤口处的气味也有差异,有辛辣的、微臭的、恶臭的等等。

以上是气性坏疽早期的临床表现,气性坏疽的早期症状往往是发现此并发症的有利依据,气性坏疽一旦产生,就需要立即准备手术,再次清理伤口,切除坏死组织。即使病人处于休克状态,也要立即进行手术,边抗休克边清创。术后也不能掉以轻心,气性坏疽术后也要密切注意伤口恢复情况。伤口敞开治疗,每日进行清洁消毒,换下的纱布要进行隔离处理。日常饮食注意要清淡、少辛辣荤腥。

气性坏疽用药方案
注射用青霉素钠
气性坏疽主要是梭状芽孢杆菌感染所致,青霉素对梭状芽孢杆菌具有强大的杀灭...
过氧化氢溶液
梭状芽孢杆菌为厌氧菌,在高氧环境中不能生存,过氧化氢局部冲洗伤口可以释...