人工关节置换术后关节感染应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:44

张引锋 主治医师 淄博市第一医院

组织或滑膜液的培养关节的诊断性穿刺是必要的。组织或滑膜液的培养须严格无菌,通常在手术室进行。若常规培养为阴性,又高度怀疑感染时,需采用特殊的培养技术,因厌氧菌的生长需要复杂的营养。

1.X线检查 普通X线要在感染几周或几个月后才能反映出来,骨和骨水泥之间形成X线透亮带,皮质边缘成薄片,骨膜反应呈板层样、骨密度增加区与透亮区并存。必须与以前的X线片对比分析,以发现早期的改变。

关节内造影可显示关节腔的轮廓,以及感染的部位和范围,若窦道已通到皮肤表面。可作窦道造影以协助诊断。

2.放射性核素闪烁照相 与化脓性关节炎一样99mTc和67Ga枸橼酸盐的摄取能帮助诊断,但99mTc无特异性、而67Ga枸橼酸盐也仅中度特异性。

人工关节置换术后关节感染健康指南
人工关节置换术后关节感染治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术,术前需用6...
人工关节置换术后关节感染应该如何预防?
  1.术前及术中使用抗生素。术前应用,可预防菌血症;术中使用,使切口渗出液含有有效浓度抗生素。  ...
人工关节置换术后关节感染可以并发哪些疾病?
  可并发假体松动。...
人工关节置换术后关节感染容易与哪些疾病混淆?
  表皮葡萄球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别。必须依靠X线和其他检查来证实。...
人工关节置换术后关节感染应该做哪些检查?
  组织或滑膜液的培养关节的诊断性穿刺是必要的。组织或滑膜液的培养须严格无菌,通常在手术室进行。若常...
人工关节置换术后关节感染有哪些表现及如何诊断?
  大部分感染发生在术后几个月内,最早可出现于术后两周,也有晚至几年才出现,早期主要表现为急性关节肿...