妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退应该做哪些检查?

2013-03-24 21:31:16

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

1.代谢紊乱 血钠降低,血钾升高,血清氯化物降低,血糖趋降低,血钠/血钾比数<30。

2.肾上腺皮质功能试验

(1)24h尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及17-酮类固醇(17KS)排出量明显低于正常,一般均在5mg以下,甚至3mg以下或接近于零。

(2)24h尿游离皮质醇常低于正常低限,一般在20μg/d以下。

(3)血浆17-羟皮质类固醇浓度常显著低于正常低限。

(4)ACTH试验可反映皮质贮备功能。

3.血中淋巴细胞增加,常在40%以上,嗜酸性粒细胞增多,常在4%以上,绝对计数亦常在300×106/L以上。

1.放射检查 腹部平片检查,由结核引起者可在肾上腺区见钙化灶。胸部X线检查有时可发现肺结核和心脏缩小。

2.心电图 有低电压及P-R、Q-T间期延长,脑电图为广泛性的α节律慢波。

3.CT检查 有结核史者肾上腺可增大或钙化,由自身免疫病因所致者肾上腺可不增大。