妊娠疱疹治疗前的注意事项

(一)治疗

应给予对孕妇安全的药物治疗。对病情较轻者，可外用糖皮质激素及口服抗组胺制剂;对发生大疱的患者，应给予中等至大剂量(40～60mg/d)泼尼松以控制水疱形成和剧烈瘙痒。在分娩时或产后应加大泼尼松剂量，控制可能的病情活动，然后逐渐减量。对不能耐受泼尼松的病人可选用其他有效药物，如氨苯砜和血浆置换法。对那些在完成分娩后数月至数年继续形成广泛水疱者，应给予更积极的治疗，包括应用免疫抑制剂，但在妊娠或哺乳期禁用免疫抑制剂。

(二)预后

病情活动常开始于妊娠中、后期，皮肤严重、广泛受累时，常有皮肤蜡样变，意味着在分娩时或产后病情可能复发，以后疾病常缓慢消退。几周后皮损可完全消退，少数病人在妊娠后水疱的形成可持续10年以上。至少在产后几个月内，患者的病情都有不同程度的加重。大多数病人再怀孕时，可再发生妊娠疱疹。部分病人连续妊娠可加重病情。