软下疳(别名:第3性病)

软下疳症状

     症状与体征多在不洁性交后2天~5天发病,初疮发生于外生殖器,在包皮、冠状沟、龟头或系带两侧小窝处。初起为一丘疹,以后变为脓疮,破后形成具有潜行边缘的浅溃疡,呈圆形或椭圆形,周围有明显炎症,触之柔软。溃疡基底不平,覆以污秽脓液,抹去后露出血管丰富的鲜红色肉芽,有触痛,易出血。主诉剧痛。初发多为单个,由于自身接种,周围可出现数个卫星溃疡,如无并发症,溃疡经3周~8周自愈,遗留浅疤痕。除上述皮损典型表现外,可有若干变型如毛囊性软下疳、隆起性软下疳、巨大软下疳、崩蚀性软下疳等。即发生针头大小的红斑、丘疹,很快变成水疱或脓疱。破溃后形成圆形、椭圆或不规则的浅溃疡。溃疡边沿红色呈潜行性,基底柔软无浸润,上覆坏死组织及灰色脓液,周围有狭窄的鲜红色炎性晕。

  溃疡的数目开始为一个,由于自我接种,其周围可继发3-4个,直径从lmm-1cm左右,主觉剧痛。在男性患者中可伴发包皮炎。严重者发生坏疽或崩蚀性溃疡。

  部分软下疳在发病1-2周后,两侧腹股沟的淋巴结周围产生炎症,局部红肿,并逐步扩大融合,形成一大片高出皮面的肿块,俗称横痃。肿块中心化脓形成单腔脓肿.破溃后形成单个穿孔,痛剧。常伴发高热等全身症状,如另一侧发生淋巴结炎,则炎症较轻。病程为顿挫型。


软下疳专家答疑

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