乳痈是什么病呢?

2017-03-02 03:26:33

张军 副主任医师 扬州市中医院

乳痈病,中医病名。是发生于乳房部的急性化脓性疾病。临床表现为乳房部结块、肿胀疼痛,伴有全身发热,溃后脓出稠厚。本病一年四节都可发生,但多发于炎热的夏季。常发生于哺乳期妇女,尤以尚未满月的初产妇多见。根据发病时期的不同,又有几种名称:发生于哺乳期者,称“外吹乳痈”;发生于怀孕期者,名“内吹乳痈”;在非哺乳期和非怀孕期发生者,名“非哺乳期乳痈”。西医则称为急性乳腺炎。本病若早期诊断,病情较轻,及时治疗,一般预后良好。但若乳汁从疮口溢出,久治不愈,则可形成乳漏。

本病的主要病因有三方面:一为乳汁郁积,二为肝郁胃热。三为感受外邪。乳汁郁积是最常见的病因,初产妇乳头破碎、凹陷、破碎,或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当。均可导致乳汁郁积;产后饮食不节、情志不畅致肝气胃热,使乳络闭阻不畅;产妇体虚汗出,易感受风邪,使乳络郁滞不通。

病机:肝郁气滞乳头属足厥阴肝经,肝主疏泄,能调节乳汁的分泌。若情志内伤,肝气不舒,厥阴之气失于疏泄,使乳汁发生壅滞而结块;郁久化热,热胜肉腐则成脓;胃热壅滞乳房属足阳明胃经,乳汁为气血所生化,产后恣食肥甘厚味而致阳明积热,胃热壅盛,导致气血凝滞,乳络阻塞而发生痈肿;乳汁瘀滞乳头破损或凹陷,影响哺乳,致乳汁排出不畅,或乳汁多而婴儿不能吸空,造成余乳积存,致使乳络闭阻,乳汁瘀滞,日久败乳蓄积,化热而成痈肿。