乳腺纤维肉瘤有哪些病因及症状

2013-11-18 22:04:05

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

乳腺纤维肉瘤是一种在年轻女性群体中比较高发的常见疾病,但此类疾病并没有我们想象中的那么难以治疗和控制。这种病症的医学临床症状一般表现为乳房内出现大小不一的肿块,如果触摸可以感觉出肿块的生硬。因为乳腺纤维肉瘤此类疾病是一种慢性病,也为我们更好的预防和治疗本病提供了机会。

乳腺纤维肉瘤病因

(一)发病原因乳腺纤维肉瘤目前没有相关内容描述。

 (二)发病机制

纤维肉瘤被发觉时,通常已达一定体积,其病理有如下特点。

1.大体形态 瘤体较大,多数直径在5cm以上,局限性生长,呈圆形或卵圆形结节状。有不完整的假包膜,质地多数较硬韧,但局部有时可出现较软或囊性区。切面均匀、湿润、有光泽,呈灰红色或灰白色鱼肉样,可有出血坏死和透明变性,黏液变性区。但无分叶状结构。

2.组织学形态 纤维肉瘤根据其细胞形态及核分裂多少,镜下可将其分为分化良好的纤维肉瘤和分化不良的纤维肉瘤两类:

(1)分化良好的纤维肉瘤:镜下见瘤细胞丰富,细胞形态类似纤维母细胞,呈梭形,形态整齐,均匀一致,异形性不明显,核分裂不很多见。细胞核呈长梭形,深染,分布均匀,胞浆不多呈粉红色。瘤细胞与胶原纤维一起排列呈编织状。此型纤维肉瘤有浸润性生长,局部切除后可复发,但无转移倾向。

(2)分化不良的纤维肉瘤:镜下见瘤细胞丰富。呈束状交错排列,有中等度到高度异形性,细胞不规则,呈圆形或卵圆形,梭形等。核分裂象多见。胞浆丰富,核大而深染。瘤细胞分化差,不产生胶原纤维,是一种恶性的未分化纤维肉瘤,极易转移与复发。

乳腺纤维肉瘤症状

本病生长甚速,短时期内已巨大。多为单发,无痛性肿块,偶可见多发。肿块呈圆形或椭圆形,结节状,位乳腺纤维肉瘤于乳腺中央或占据整个乳腺,边界清楚,推之可动,乳头多不内陷。少数肿块巨大者,乳腺皮肤往往甚薄,常有明显的静脉扩张,偶见与皮肤粘连外观呈橘皮样。瘤块很快侵入胸肌而固定,并大多经血行转移至肺、肝、脑等器官,淋巴结转移较少,因而腋淋巴结往往不肿大。

无痛性乳房肿块,病程较长、生长缓慢为其特点。个别病人病程可达30年以上,发现时往往肿瘤体积已较大。但病程长短和良恶性不成比例。查体可见瘤体表皮紧张发亮,但无乳头回缩,皮肤无橘皮样变,少见腋淋巴结转移。触诊可见肿块质地较硬,边界清楚,早期推之可动,当侵入胸肌后则固定。手术切除可见肿块表面有不完全的包膜,切面呈实性浅红色鱼肉样。

X线片可见圆形、无毛刺、粗糙密度的肿块影像。免疫组化Vimentin I型胶原反应呈阳性反应。

通过对乳腺纤维肉瘤的多方面的了解,我们可以看出它的病因和临床症状是呈现出一个多样性的特点,所以在预防和治疗此类疾病的时候我们一定要做到物理治疗和医药治疗相结合的方法。不仅要在平时多加锻炼,保持身体健康,增加营养。更要多去医院进行身体检查和治疗,做到更好的预防和治疗乳腺纤维肉瘤。

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