肾动脉栓塞应吃什么药

2023-01-03 16:29:16

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肾动脉栓塞最常见的症状表现为高血压、急性肾绞痛,以及血尿等。肾动脉或者是其他的分支被栓子堵塞,从而致使肾脏组织的缺血或者是坏死,由于其病情比较少见,无特异性,所以很容易被误诊。那么,肾动脉栓塞吃什么药会较好呢?

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肾动脉栓塞假如是在早期的话,可以选择一些药物来进行治疗,一般可以用到的药物是抗凝药物,原因就是肾动脉假如出现栓塞的症状,最大的可能会致使血液出现凝结状况。进一步则会影响到机体正常的运转。此时假如积极地使用一些抗凝方面的药物,可以快速有效的阻止血液的凝结。这时候,服用抗凝药物则显得尤为重要。就目前来说,临床上使用率最高的抗凝药物则包括如抗血小板的凝结药物(譬如阿匹西林)、香豆素抗凝结剂类的(譬如华法林)、非肠道用药抗凝血剂(譬如肝素)。

1、抗血小板的凝结药物。譬如潘生丁以及阿司匹林等,针对血栓的形成有着显著的效果。原因就是,阿匹西林针对血小板环氧化酶有着较大的抑制作用。可以有效的阻止血小板环氧化酶把花生四烯酸转化成前列腺素的中间载体,而由于血液中没有了前列腺素的中间载体,则难以或者无法形成栓塞。而阿匹西林此种药物造价较为低廉有效,长期服用的话,也不会给患者家庭造成重大的经济负担,比较物美价廉。

2、豆香素类的药物。平时最常用到的有华法林、新抗凝和双香豆素等等。经过拮抗维生素K可使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少从而起到抗凝作用,原因就是用药开始时候,身体内部还会有大量的凝血因子,所以只有当这些因子完全耗尽后才能尽可能大的发挥其抗凝的用途,所以其作用在刚开始会比较缓慢,但是其作用持续的时间很长,比较适用于需要比较长时间的抗凝者比如深静脉血栓的形成和肺栓塞等等,但是当用量不当会引起出血时候 ,除了输送给维生素K之外,最重要的是输送新鲜的血液以方便补充凝血因子。

3、非肠道用药抗凝血剂。如肝素,不管是在体内还是在体外,都会起到很强的抗凝作用,针对凝血过程中的诸多环节均会有较强的抑制作用,而其作用效果非常明显、迅速。但是该制剂有个特点就是只能进行通过静脉用药,原因则是使用起来比较方便快捷,即皮下注射。其通常使用的场景是需要进行紧急抗凝作用的患者。假如使用剂量过多从而引起出血的时候,不必过多惊慌,可以用一些想等数量的鱼精蛋白来进行中和作用一下。在这里则要提示一下,该药如果长时间使用的话,其副作用还是挺大的,会有出血的风险。

患有肾动脉栓塞的患者,除了以上的使用药物外,在饮食上也应该吃一些高热量易消化的食品以及高营养、维生素和矿物质含量丰富的食物,例如精肉、苹果、牛初乳等。忌食油炸生冷食物高盐高脂肪的食物,如肥肉、油条、咸菜等。