十二指肠乳头癌并不可怕

2022-11-21 14:45:11

盛勤松 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院

十二指肠乳头癌怎么治疗呢,一提到乳癌人们第一印象就是死亡,癌症的死亡率确实很高,但也不是无路可走的,那么,十二指肠乳头癌怎么治疗呢?下面就让小编为大家介绍介绍。

1.十二指肠乳头癌怎么治疗

十二指肠切除术。十二指肠乳头局部切除术可作为不能耐受胰十二指肠切除术者姑息治疗的手术方法。对于早期发现的十二指肠乳头肿瘤,广泛切除乳头周围的肠壁、未端的胆、胰管,某种程度上也能起到根治作用。文献报道此手术死亡率明显低于胰十二指肠切除术,而5年生存率相似。局部切除术的适应证是高分化十二指肠乳头癌,肿块直径<10 mm,无淋巴结转移的病例。我们体会术中仔细探查对十二指肠乳头癌的诊断和治疗都很重要,探查十二指肠腹膜后部分,扪摸乳头病变,了解淋巴结转移情况。行局部切除时,切缘距肿瘤至少10 mm以上,注意寻找扩张的胰管,防止损伤,保证胆胰管开口于肠腔内,以防胆胰瘘并发症,常规作肠缘、胆胰管3处活组织检查,如发现肿瘤残留,应扩大切除范围或改行胰十二指肠切除术。

十二指肠乳头癌怎么治疗

2.什么是十二指肠乳头癌

十二指肠乳头癌是较少见的肿瘤,在所有消化系统恶性肿瘤中,十二指肠乳头癌不到1%.但是,在壶腹周围恶性肿瘤中,十二指肠乳头癌占第2位,且有逐年增加趋势。十二指肠乳头癌可发生于任何年龄,但60~65岁间更常见;男女发生比例约3:2.大部分研究显示,十二指肠乳头癌比其它壶腹周围恶性肿瘤有较高的手术切除率,且预后较好。相反,最常见的壶腹周围恶性肿瘤(如胰头腺癌)的手术切除率很低,预后很差。本文目的是讨论十二指肠乳头癌的临床特性、检查、治疗及预后。

3.十二指肠乳癌的病因

3.1、好发部位。十二指肠腺癌在多发生于降部乳头周围,约占60%其次为壶腹下段,球部最少见。

3.2、病理形态。十二指肠腺癌大体形态可分为息肉型溃疡型、环状溃疡型和弥漫浸润型其中息肉型最多见约占60%溃疡型次之。

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