食管贲门黏膜撕裂综合征应该做哪些检查?

2024-06-13 11:26:35

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

本病合并大出血时,血中红细胞总数及血红蛋白总量降低。

1.胃镜检查 是诊断该病的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类:①活动性动脉性喷血;②活动性血管渗血;③可见血管显露;④裂伤处黏附有新鲜血痂;⑤单纯性裂伤。

2.钡剂检查 对该病诊断价值较小,仅少数表现在食管壁和胃内钡剂填充,检出率较低。

3.动脉造影 可经股动脉选择性插管至胃左动脉,观察胃左动脉及其食管支动脉,活动性出血者可见造影剂外溢现象,且出血速度须达到0.5ml/min以上。

食管贲门黏膜撕裂综合征健康指南
食管贲门黏膜撕裂综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.一般治疗 卧床休息,严密监测生命体征及每小时尿量,保持呼吸道通畅,避免呕吐时...
食管贲门黏膜撕裂综合征应该如何预防?
  剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、喘息状态、癫痫发作等等引起腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的...
食管贲门黏膜撕裂综合征可以并发哪些疾病?
  典型病人常先有剧烈干呕和呕吐,继而出现呕血或黑变,有时可伴轻微腹痛,出血量大时可有失血性休克。...
食管贲门黏膜撕裂综合征应该做哪些检查?
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食管贲门黏膜撕裂综合征有哪些表现及如何诊断?
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食管贲门黏膜撕裂综合征是由什么原因引起的?
  (一)发病原因   腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因。Atkinson等用空气膨...
食管贲门黏膜撕裂综合征用药方案
注射用奥美拉唑钠
本品具有强有力的抑制胃酸的作用,可使胃内PH升高,有利于止血,和撕裂部...
吗丁啉
本品能够促进胃动力,有很好的止呕作用,可减少腹腔压力可防止再次发生撕裂...