患上肾积脓时要做哪些检查

2015-07-12 23:44:12

王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

  肾积脓一般是患者的肾器官受到感染长时间未采取治疗导致的积脓,会造成肾功能受损,严重时会导致肾萎缩等,造成疾病的主要原因是尿管结石梗阻,导致尿液无法正常的排出,使肾功能受到刺激,那么患上肾积脓时要做哪些检查呢?

  当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时,如未及时诊断和正确治疗,将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病,无明显的临床症状。发生肾积脓时患者表现为发热、不适和肾区肿块。如果为完全梗阻,尿液检查将无异常。患者可做以下检查来确诊疾病,详情如下:

  实验室检查:

  血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞,尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻,尿常规反而没有明显异常,尿细菌培养也可呈阴性。

  其它辅助检查:

  1.膀胱镜检查:可见患侧输尿管口有脓液流出

  2.X线检查:腹部平片显示肾影不清,有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示患肾显影差或不显影。

  3.超声检查:B型超声检查可显示肾脏内有液性暗区。

  4.CT检查:可显示肾实质中形态不鶒一、边缘模糊的混合密度肿块,中央为低密度。增强扫描示肾实质增强明显降低,肾盂肾盏不显影。

  肾积脓的检查方法较多,检查的早期患者必须做B超检查,能初步诊断疾病的类型,如果无法明确肾积脓的严重程度,患者可使用CT检查确诊病情,确诊了疾病后患者要立即针对病情采取治疗,病情就能得到改善,治疗后患者要注意休息,做好肾保养,对肾功能的恢复有帮助。