食管乳头状瘤是发生于食管复层上皮的良性上皮性肿瘤，多为分叶状无蒂或亚蒂形。颜色与食管相同或轻度褪色，接近观察可见乳头状结构中央的血管。典型病例乳头样结构顶端尖锐，但是也有类圆形的。在水中观察乳头结构因为浮力漂浮，更清楚地观察到其形态。放大观察可见乳头内没有异性的血管扩张。组织学上为血管结缔组织增生及没有异性的复层上皮乳头状生长。乳头状瘤发病原因不明，有伴随炎症生长的，也有与乳头瘤“病毒”相关的报道。肉眼形态要与0-IIa型复层上皮癌以及疣状癌相鉴别，但是从以上述的特征性表现就可以做出诊断。

食管良性肿瘤比较少见，其中以鳞状细胞乳头状瘤及平滑肌瘤相对较多见，颗粒细胞瘤在消化道中以食管最多见。恶性肿瘤中最多见者为鳞状细胞癌，根据细胞分化程度可分为高分化、中分化和低分化三级。高分化鳞癌细胞异型性小，有明显的角化珠（癌珠）形成；低分化鳞癌细胞异型性明显，角化珠少见；中分化鳞癌形态介于前两者之间。近年来食管下段腺癌的发生率有所增加，食管腺癌的发生源于Barrett食管、食管贲门腺、食管胃粘膜异位及食管腺上皮；其他少见的恶性肿瘤有神经内分泌性肿瘤、腺鳞癌、平滑肌肉瘤等。

首先我们都知道，食管乳头状瘤被概括为良性上皮性肿瘤。有相关报道表示乳头瘤是由病毒相关引起的，这种病毒是HPV。而这种病毒16.18型是宫颈癌的首要因素！（这是其一）；我们再来说说咽喉部。咽喉部的乳头状瘤很少癌变，但是也有！咽喉和食管都是鳞状上皮，如果咽喉有乳头状瘤的癌变，那么食管的乳头状瘤就也会有癌变几率！这必须融会贯通。（这是其二）不是食管乳头状瘤没有癌变，只是我们没有遇见罢了。它的癌变是真真实实的存在！