2013-03-30 16:45:21
水痘是怎么回事？水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂。病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏，部分病毒沿感觉神经末梢传入，长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤受剌激)病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。了解了水痘的病因，现在我们来了解它的临床表现。
临床症状：
潜伏期：潜伏期约为12～21天，平均14天。
早期症状：婴幼儿常无早期症状，年长儿或成人可有发热，头痛，全身不适，纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹，偶可出现前驱疹。
出疹期：发热同时或1～2天后出疹，具有以下特点：
第一：皮疹数量较多，数百至数千个不等。
第二：先见于躯干，头部，后延及全身，其分布呈向心性以发际胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见，鼻咽，口，腔，外阴等部位的黏膜亦可发疹。
第三：皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破，皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
第四：皮疹分批出现，同一部位可见斑疹，丘疹，疱疹和结痂同时存在。
第五：当存在免疫功能缺陷，凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡；疱疹呈出血性，皮下，粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。
第六：妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。
了解水痘了吗？谁都也是会传染的噢，所以如果患有水痘，除了就医，还要少去人多的地方，非常时期的人也要注意不要惹上水痘，记住了噢。