1、旋前圆肌综合征：旋前圆肌直接压迫正中神经所致，造成正中神经主干受累。其症状主要为拇指对掌功能受限，桡侧3 个半手指的感觉障碍以及肘前和旋前圆肌近端部压痛。而骨间前神经卡压综合征则无感觉障碍。
2、腕管综合征：腕管内部结构导致正中神经受压，其主要表现为手部桡侧3 个半手指掌侧皮肤感觉障碍;拇指对掌功能障碍，鱼际肌萎缩，腕部正中神经Tinel 征阳性，屈腕征阳性。因此，较容易与骨间前神经卡压综合征相鉴别。
3、颈椎病：主要为神经根型受压，可出现上肢放散疼痛、酸胀不适、肌肉萎缩、手指活动欠灵活、精细动作困难。颈椎病依神经根受累部分可出现相应的支配区感觉障碍，肌力减弱及肌肉萎缩，而且腱反射亦有改变。对怀疑有颈椎病者，X 线片平片、MRI 均有阳性发现，可以和骨间前神经卡压综合征相鉴别。