睡眠呼吸暂停综合征该如何治疗?

2013-04-27 10:43:49

吕志超 副主任医师 唐山市中医医院

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)常由于鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大,巨舌症、扁桃体肥大、肺心病、药物性呼吸抑制等因素造成。这一疾病对人的危害较大,容易在睡眠时暂停呼吸而引起死亡,因此大家一定要引起重视。尤其是家人要对患者多加关心,多关注患者的生活,一旦发生疾病要及时治疗,以免引起严重的后果。那么该如何治疗这一疾病呢?下面就为大家介绍一下睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法。

睡眠呼吸暂停综合征

OSAHS的治疗除戒烟酒,肥胖者减肥和控制饮食外,分为非手术治疗和手术治疗2类。

 非手术治疗:

 1.经鼻持续气道正压呼吸

此法是目前治疗OSAHS最有效的非手术治疗方法,CPAP犹如一个上气道的空气扩张器,可以防止吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。可单独作为一种疗法,也可和外科手术配合使用,但一般患者难以长期坚持。在国外,特别是美国,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果,而在国内,绝大部分医院,由于认知问题,绝大部分病人的治疗方法还是手术。

 2.各种矫治器

睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,改善呼吸的目的,是治疗鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对重症患者无效。

 3.吸氧以及各种药物治疗

如神经呼吸刺激剂等,也是辅助的治疗方法之一。

 手术治疗:

手术是治疗OSAHS的基本方法,手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

 1.扁桃体、腺样体切除术

这类手术仅用于青春期前有扁桃体、腺样体增生所致的儿童患者。

2.鼻腔手术

由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。

3.舌成形术

由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者,可行舌成形术。

4.腭垂、腭、咽成形术(UPPP)

此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要选好适应证。

 5.正颌外科

20世纪70年代以来,正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟,应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS已成为有效的方法之一。

以上介绍了睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法,可通过手术和非手术的治疗方法,但对于重症者就要采取手术的方式治疗了,因此不同的病况需要选择不同的治疗。家人的关心很重要,因为这一疾病发病时患者是很难才觉得,这需要家人的帮助及时发现,这样才能避免引起严重的后果。最后祝愿广大患者早日康复,生活幸福!(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)。

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