输尿管囊肿诊断依据是什么

2015-01-25 19:48:11

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

  生活中我们要对输尿管囊肿的疾病加强认识和护理才行,掌握了它的症状和诊断依据,才会有健康的未来,生活中究竟要怎样才能诊断输尿管囊肿的疾病呢?这类疾病诊断的办法是很多的,有膀胱肿瘤等,看看以下诊断的办法吧。

  输尿管囊肿诊断依据

  1.由于囊肿引起输尿管梗阻,逐渐形成肾、输尿管积水,出现腰和腹部胀痛。

  2.囊肿增大阻塞尿道内口或经尿道脱出,引起排尿不畅、尿流中断,甚至尿潴留。

  3.继发感染时有尿频、尿急和尿痛。

  4.梗阻加反复感染,使肾功能减退。肾图示梗阻性肾图。

  5.B型超声波检查,显示肾、输尿管积水,膀胱内有囊性肿物。

  6.X线检查排泄性尿路造影,显示患侧肾、输尿管积水,因肾功能受损而显影淡并迟缓,可伴有重复肾盂,重复输尿管征象。膀胱造影见输尿管末端呈“眼镜蛇头”状或球状阴影。

  7.膀胱镜检查一侧输尿管口有囊肿,壁光滑透明,血管清晰,囊肿有节律性充盈和萎陷,尿液从细小的输尿管口排入膀胱,静脉注射靛胭脂有助于观察输尿管口。

  输尿管囊肿鉴别诊断

  L.膀胱肿瘤 当输尿管囊肿有炎症水肿时,膀胱镜检查囊壁增厚、充血和出血,血管模糊不清,膀胱造影显示充盈缺损,均可误认为肿瘤。耪胱肿瘤亦可侵及或阻塞输尿管幻丽致上尿路梗阻.故两者需要鉴别。膀胱肿瘤以血尿为主,输尿管囊肿以梗阻和感染为主。膀胱肿瘤在尿脱落细胞学检查时,可找到瘤细胞。膀胱镜检查,膀胱有乳头状或绒毛状新生物,多数在输尿管口周围、三角区或侧壁,而不在输尿管口,多数能看到正常的输尿管口。

  2.膀胱脱垂膀胱脱垂多发生于女性。由于盆腔肌肉、膀胱颈部和尿道过分松弛所引起,多发生在腹压增加时。脱出的膀胱粘膜有水肿充血,呈暗红色,看到三角区和输尿管口。膀胱镜检所看到的改变与脱垂时看到的改变相一致。膀胱造影无“眼睛蛇头”状改变。

  3.输尿管肿瘤下段输尿管肿瘤,排尿时经尿道脱出。多见于女性。由于肿瘤梗阻,常引起肾、输尿管积水,肾功能减退。该病特点是血尿和疼痛。尿脱落细胞学检查可找到癌细胞。排泄性尿路造影,输尿管下段充盈缺损。膀胱镜检查,见输尿管口突出紫红色肿物,为实质性而不是囊性。

  对于上文的介绍,希望能对患者们有帮助,我们要引起重视,掌握好输尿管囊肿的治疗方法,定期到医院做检查和诊断,患者要多吃一些对健康有帮助的食物,不要吃辛辣,刺激性的食物,更不要抽烟喝酒,防止输尿管囊肿的疾病更加严重。