输尿管损伤要与哪些疾病相鉴别呢?

  输尿管是尿液排出的通道，连接着膀胱和尿道，当输尿管受到外力的刺激或是手术损伤时，就容易引起输尿管损伤疾病，患者要早发现疾病症状到医院检查，在诊断疾病时还要与相似的疾病相鉴别，那么输尿管损伤要与哪些疾病相鉴别呢?

  输尿管损伤要与以下疾病相鉴别：

  一、肾损伤

  有外伤史，也可出现尿外渗、肾周积液和肾功能损害，与输尿管损伤有相似之处。但肾损伤出血明显，局部可形成血肿，休克多见。检查肾区多可见瘀斑、肿胀，触痛明显。IVU可见造影剂从肾实质外溢，严重者肾盂、肾盏及输尿管显示不清。B超和CT检查可见肾实质破裂或包膜下积血。

  二、膀胱损伤

  外伤或手术后出现无尿和急性腹膜炎时，尤其是尿液自伤口流出时，两者易混淆。但膀胱损伤常合并骨盆骨折，虽有尿意感，但无尿液排出或仅有少许血尿。导尿时发现膀胱空虚，或仅有极少血尿。向膀胱内注入100～150ML无菌生理盐水，稍等片刻后再抽出，抽出液体量明显少于或多于注入量。膀胱造影示造影剂外溢。

  三、急性腹膜炎

  与输尿管损伤尿液渗入腹腔引起的尿性腹膜炎相似。但急性腹膜炎多因消化道溃疡穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎所继发，常有寒战、发热症状；无手术及外伤史，无尿瘘及尿外渗症状。

  四、膀胱阴道瘘

  输尿管损伤出现阴道瘘者，易与膀胱阴道瘘混淆。但膀胱阴道瘘患者可有外伤、产伤等病史。排泄性上尿路造影，一般无异常发现。膀胱镜检查可发现瘘口。阴道内塞纱布、膀胱内注入亚甲蓝溶液后，可见纱布蓝染。

  以上介绍的就是需与输尿管损伤疾病相鉴别的疾病，诊断疾病时就要结合患者的症状、病史及检查结果，多方面参考才能准确的判断疾病，而治疗还要根据患者的病情制定治疗方案，不然容易引起严重的后遗症。