嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎治疗前的注意事项

2013-04-03 15:37:03

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

(一)治疗

HTLV-Ⅰ所致的轻度前葡萄膜炎可用非甾体消炎药、糖皮质激素和睫状肌麻痹剂点眼治疗;对于出现明显的玻璃体炎症者,则应行糖皮质激素后筋膜囊下注射治疗;对于出现严重的玻璃体炎症反应和视网膜血管炎者,则应口服糖皮质激素,一般选用泼尼松,剂量为0.5~1mg/(kg·d),并应随着炎症的控制而逐渐减量,一般不宜长期应用。

患者经治疗后,一般于4~6周可获明显的改善,大多数患者预后较好,部分可获完全治愈。有关抗病毒药物在此种葡萄膜炎中的作用目前尚未完全肯定,但全身免疫抑制药的使用应当十分慎重。

有关HTLV-Ⅰ所致的轻度葡萄膜炎是否可发展成为HTLV-Ⅰ脊髓病或成人T细胞白血病,目前尚不完全清楚,需长期观察始能确定。

(二)预后

大多数患者(92.5%)经局部或全身激素治疗后视力预后良好,但如果治疗不连续,很多患者可以复发。

嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎健康指南
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