视神经乳头水肿及视盘水肿容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:45:54

刘煜 主任医师 徐州和平妇产医院

高血压病性视网膜病变的视盘水肿,有时不太容易与颅内压增高的视神经乳头水肿相区别。前者视盘水肿程度多较轻,隆起度不太高,也不呈蘑菇形突起,但其眼底出血及棉绒斑较后者为多,而且高血压性视网膜病变的出血与棉绒斑多遍布眼底各处,不像颅内压增高的视乳头水肿那样仅限局于视乳头周围附近区域。此外,高血压者多有动脉管径变细和不规则,以及动静脉的交叉压迹等动脉硬化征象。高血压性视网膜病变者血压增高,而且没有明显的神经系统体征,这些都是与颅内压增高的视乳头水肿鉴别的要点。

视网膜中央静脉阻塞引起视盘水肿的程度常很轻微,而静脉的充盈、怒张、迂曲的程度多很严重,这一点与颅压增高的视神经乳头水肿恰恰相反。后者视乳头水肿程度多较严重,而静脉充盈、曲张等改变常不太严重。而且视网膜静脉阻塞者,其出血可散布于视网膜的周边部,而视神经乳头水肿的出血,多局限于视乳头的周围。视网膜静脉阻塞者,绝大多数都是单侧发生,而视神经乳头水肿则多为双侧,单侧者极少。

视神经乳头水肿及视盘水肿健康指南
视神经乳头水肿及视盘水肿治疗前的注意事项
  (一)治疗  通常在解除了引起视神经乳头水肿的原发疾病(例如降低了颅内压力)之后,1~2周,即可...
视神经乳头水肿及视盘水肿应该如何预防?
  早期诊断并处理原发疾病。...
视神经乳头水肿及视盘水肿可以并发哪些疾病?
  可并发颅内肿瘤以及高血压、糖尿病等全身性疾病以及局部的视神经疾病等。...
视神经乳头水肿及视盘水肿容易与哪些疾病混淆?
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视神经乳头水肿及视盘水肿应该做哪些检查?
主要针对引起视神经乳头水肿及视盘水肿的原发疾病进行病因诊断而采取的必要的实验室检查,如脑脊液的...
视神经乳头水肿及视盘水肿有哪些表现及如何诊断?
      1.症状 视神经乳头水肿绝大多数为双侧...