嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:30

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征的发病可以是突然的,或隐袭的,女性多见。早期表现为低热、乏力、呼吸困难、咳嗽、关节痛、关节炎,皮肤可出现红色斑疹,但消失很快,病人可有明显肌痛和肌肉痉挛。肺内可出现浸润性病变。2~3个月后出现硬皮病样皮肤改变,但无雷诺现象。病人可有心肌炎和心律不齐,少数病人可出现肺动脉高压。约1/3病人有嗜酸性筋膜炎的表现特点。有的病人出现持续性周围神经萎缩,上行性多神经萎缩可导致麻痹和呼吸衰竭。病人可有认识、识别能力下降,表现为记忆力减退,不能集中注意力等。

停用L-色氨酸后,嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征的临床症状不能马上消失,需经过一个慢性过程。对病人随访2年,发现除识别能力下降外,多数症状和体征均可改善或消失。但有1/3病人病情加重,周围神经病变无改善。

根据皮损的临床表现、周围血液中嗜酸粒细胞增多及特征性组织病理所见,可诊断本病。

嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征健康指南
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.糖皮质激素 对早期病例有一定疗效。常用泼尼松每天30~60mg,并根据临床症...
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征应该如何预防?
  在使用保健品时需要谨慎采用L-色氨酸药物。...
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征可以并发哪些疾病?
  病人可有心肌炎和心律不齐,少数病人可出现肺动脉高压。还有病人出现持续性周围神经萎缩,上行性多神经...
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征容易与哪些疾病混淆?
  1.成人硬肿病 本病有时需与成人硬肿症相鉴别,后者常起病于颈项部,随后波及面、躯干,最后累及上、...
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征应该做哪些检查?
  病人早期有嗜酸性粒细胞增高。血磷酸肌酶(CK)水平正常。病人可有嗜酸性粒细胞明显增高。嗜酸性粒细...
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