患上视网膜后膜会出现哪些症状呢?

2015-06-22 21:21:43

王宝枝 主任医师 朝阳县中心医院

视网膜后膜是视网膜出现异常后形成的疾病,疾病的发生与很多因素有关,如视网膜脱离术、孔源性视网膜脱离等疾病,患上疾病后眼部会出现异常,患者要及时了解自己的病情症状,那么患上视网膜后膜会出现哪些症状呢?

SRM主要靠检眼镜检查和手术中发现,特别是后者的检出率更高。在检眼镜和三面镜裂隙灯下,SRM最早表现为视网膜下多数的黄白色点研究证实这些点是由RPE细胞转化的巨噬细胞样细胞串构成的。以后又变为成纤维细胞样细胞形成膜并在视网膜下生长。膜的厚度不一。当细胞收缩时,膜的薄弱处破裂形成裂口。细胞进一步收缩,而膜致密的部分仍然保持结果在视网膜下形成了灰色灰黄或灰白色粗糙的沙砾样、地图样、不规则分支状的条带,与视网膜外层和RPE层1点或多点黏着由于条带经常是由RPE细胞分化来的细胞构成,所以通常呈深棕色。而神经胶质细胞往往是多点起源,呈弥漫性的增生,容易保持完整的片状结构健康搜索通常无色素,且不引起视网膜皱缩,因而不易辨认。

SRM的收缩可使视网膜产生皱褶,形成固定皱襞,这是它的又一特征。与视网膜前膜形成的星形皱襞相反,它是垂直于视网膜皱襞的长轴,像床单搭在松弛的晾衣线上一样,即“晾衣杆”样皱襞;另一典型改变为“餐巾环”样,即视盘前的环形皱襞视网膜呈现放射形皱褶,但视网膜不是向后牵拉,前部的视网膜仍保持泡状,此点与视网膜前膜引起的弥漫性收缩不同。作为PVR的一部分SRM多与前膜同时存在。大多数报告100%的SRM伴有视网膜前膜在1991年的PVR分类法中,将SRM分类为收缩的第3型,即视网膜下增生。

在视网膜脱离手术前,因视网膜水肿、不透明,常难以辨认出SRM,可根据其形态及色素来判断。术中可见这些后膜有或无色素,为多点状、单一或多个分支的环状、片状条带。在一些视网膜附着的病例也可见到以上改变,这是以前有视网膜脱离的体征当手术去除前膜、视网膜复位后,可以突然看到视网膜后有或无色素的条带,与自然复位所见者相似。还有些复位健康搜索的病例,SRM似乎消失了,仔细检查可以发现在眼底周边仍有它的痕迹。

视网膜后膜的发病症状平时很难发现,必须通过相关的眼部检查才可以诊断疾病。所以患者发现眼部有任何不适症状时要到医院检查,并且每年要做一次眼部检查,可以发现隐藏的疾病,如果患者发现视网膜后膜症状加重了就必须治疗。