肾细胞癌需要哪些辅助检查?

2013-08-24 21:55:45

李卉 副主任医师 长治市中医医院

肾细胞癌的早期,其症状还不是很明显,到了出现症状的时候,已经到了晚期了。所以对于该疾病,我们需要定期做以下检查,保证了健康。

辅助检查

(1)CT 扫描 CT检查发现肾脏肿瘤的敏感率高于US和IVU。RCC在CT上的典型表现是注入造影剂后增强的肿块。总的来说,在Hu值上RCC拥有相对低于正常肾实质的密度,但使用造影剂时能够表现出不均匀的增强或增加的衰减(略为低于周围的实质)。除了了解原发病变,CT扫描同样能够通过显示肾门、肾周间隙、肾静脉和下腔静脉、肾上腺、周围淋巴和邻近器官来对病人进行分期。对于胸片检查可疑的病人,需要进行胸部CT检查。有脑转移表现的病人需要进行CT或MRI检查。螺旋CT能够描绘肿瘤的三维形态,有助於评估肿瘤能否进行保留肾脏手术,使得外科医生避免阳性切缘。增强CT是诊断肾癌的最有效手段,准确性和特异性均>90%。胸部CT在肺片异常和临床怀疑进展时检查。

(2)MRI扫描 MRI在肾癌的诊断上并不优于CT,但它对肾静脉、下腔静脉癌栓显示优于CT,至少和静脉造影等效,却没有静脉造影需住院、有创伤性、造影剂过敏等不良反应。除作为常规检查手段,MRI还可以用于造影剂过敏,不适合增强CT扫描或有肾功能不全的患者,以及有脑转移,脊椎转移或发生脊髓压迫综合征的患者的病情评估。

(3)骨扫描ECT 骨扫描通常在碱性磷酸酶升高和有骨痛症状时给与检查。任何时候怀疑疾病进展时都可行骨扫描检查。

(4)肾脏病变的细针穿刺活检可以用于诊断临床已有远处转移且不适合外科手术的病人。并不用于常规检的测肿瘤良恶性,因其诊断的灵敏度和特异度都和可增强CT相仿,且有穿刺后沿穿刺窦道种植的可能性。

以上是关于肾细胞癌的检查措施,保证了检查结果的准确性,所以,希望大家可以详细的认识以上内容,做好该疾病的预防措施。最后,祝愿患者们早日恢复健康!

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