失血性休克的护理措施

2017-09-22 05:17:59

李方方 主治医师 中南大学湘雅三医院

出血性休克就是因为流血过多,导致的休克症状。当出现了失血性休克的时候,首先就要注意及时的使用止血药,控制住流血情况,如果手边没有止血药,可以使用止血带绑缚血管的方式进行止血。下面我们来看一下失血性休克的护理措施。

失血性休克是由于急性大量出血所引起的休克,它是低血容量性休克的其中一种。引起休克的病因很多,外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致,其包括创伤性和失血性休克。创伤性休克如各种损伤(骨折、挤压综合征)及大手术引起血液和血浆的同时丢失。失血性休克和大血管破裂或脏器(肝、脾、肾)破裂出血。

失血性休克的护理措施:

1.专人护理,休克病人病情严重,应置于重危病室,并设专人护理。

2.建立静脉通路,迅速建立1~2条静脉输液通道。如周围血管萎陷或肥胖病人静脉穿刺困难时,应立即行中心静脉插管,可同时检测CVP。

3.合力补液,休克病人一般先快速输入晶体液,如生理盐水、平衡盐溶液、葡萄糖溶液,以增加回心血量和心搏出量。后输胶体液,如全血、血浆、白蛋白等,以减少晶体液渗入血管外第三间隙。

4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录输入液体的种类、数量、时间、速度等,并详细记录24小时出入量以作为后续治疗的依据。

5.严密观察病情变化,没15~30分钟测T、P、R、BP一次。观察意识表情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。若病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答自如;唇色红,肢体转暖:尿量>30毫升每小时,提示休克好转。

失血性休克健康指南
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