肾盂肾炎与肾积水的区别有病因不同、症状不同、治疗方法不同。不管出现哪种肾脏疾病，都应到正规医院做好相关检查，明确诊断疾病的类型，再采用合适的方法积极治疗，这样才能让身体更好恢复。

1、病因不同

肾盂肾炎的出现和尿路梗阻、妊娠、泌尿道有创性操作、泌尿系统结构异常等有关。而肾积水的出现原因有尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、前列腺增生、先天发育异常、邻近器官病变等。

2、症状不同

肾盂肾炎发作期间可能会出现尿痛、尿急、尿频、寒战、发热等症状，一部分患者会有消化道症状，比如恶心、呕吐等，有时还会出现全身酸痛、腹部疼痛、头痛等症状。而肾积水会出现的症状和梗阻部位有关，如果是上尿路急性梗阻，会有血尿、恶心、呕吐、肾绞痛、肾区压痛等症状。如果是下尿路梗阻，会出现膀胱排空障碍、排尿困难、尿潴留等症状。

3、治疗方法不同

肾盂肾炎可以采用抗感染药物治疗，比如头孢菌素类、半合成青霉素类、氟喹诺酮类。如果存在真菌感染，可以使用氟康唑、酮康唑等药物治疗。肾积水的治疗方法有抗生素类药物治疗、溶石治疗、镇痛治疗。如果是尿路结石引发肾积水，使用药物治疗效果不理想，就要采用手术方式治疗，比如输尿管镜碎石取石术、体外冲击波碎石等。