肾周围炎的辅助检查有哪些?

2013-08-16 23:20:19

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎。肾周围炎一般起病隐袭,数周后可出现明显的临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重,恶寒、发热,血白细胞升高外,常出现单侧明显的腰痛和压痛。但是除了临床症状外,如果要诊断疾病,则需要利用辅助检查。

辅助检查:

1.尿常规检查尿中白细胞增多,脓尿;

2.尿沉渣涂片染色找到细菌;

3.尿细菌培养找到细菌;

4.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;

5.一小时尿沉渣计数白细胞>20个;

6.血常规示白细胞升高中性粒细胞核左移;

7.血沉增快

8.X线检查腹部平片示脊柱弯向患侧,腰大肌及肾影模糊。胸透可见患侧膈肌抬高,活动受限。排泄性尿路造影示患肾显影差或呼吸时移动范围减少,甚至不随呼吸移动。

9.B超可显示肾周有低回声肿块,具有不整齐的壁有时呈多房性,在B超引导下对肾周脂肪囊进行穿刺,抽出脓液即可明确诊断。

10.CT最有价值,可显示肾周软组织块,中心CT值0~20Hu,具有一个炎性的壁层,增强后壁层被强化邻近组织层次不清。肾周筋膜变厚在脓肿中可见到气体或气液平面。

肾周围炎的辅助检查有许多,比如,尿常规、血常规、X线检查、B超、CT等。其中,CT最有价值的辅助手段,但是费用也较高。所以,大部分人选择X线或者B超。也具有诊断意义。

肾周围炎健康指南
如何鉴别肾周围炎与其他疾病?
  其他疾病可能会与肾周围炎有相似的症状体征,一时会难以鉴别。与肾周围炎进行鉴别的有4种疾病,肾皮质...
肾周围炎的辅助检查有哪些?
  肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎。肾周围炎一般起病隐袭,数周后可出现明...
肾周围炎治疗前的注意事项
  (一)治疗   早期肾周围炎在脓肿未形成前,若能及时应用合适的抗生素和局部理疗,炎症可以吸收。一...
肾周围炎可以并发哪些疾病?
  肾周围脓肿若延误治疗,向上穿过横膈,进入胸腔形成支气管瘘。脓肿向下延伸可到髂嵴或腹股沟部,偶尔脓...
肾周围炎容易与哪些疾病混淆?
  1.肾皮质化脓性感染 也表现为发热、腰痛,患侧腰部有明显的肌紧张和压痛。但体温较高,而局部症状没...
肾周围炎应该做哪些检查?
  血液中白细胞总数和中性粒细胞升高,血培养可发现细菌生长。尿中通常无白细胞或细菌,但当继发于肾感染...