食滞胃脘主证

食滞胃脘主证并发症

      胃之特性是以降为顺,以通为用。若饮食不节,暴饮暴食,食量超越于胃之腐熟水谷能力,而致宿食停滞,乃影响胃之通降之性而产生症状。食停而胃气郁滞则胃脘胀闷,甚则疼痛;胃失和降,胃气上逆,胃中腐败谷物上泛则嗳腐吞酸,甚则呕吐腐酸食物;若未经充分腐熟的食物,移入肠道,肠内则腐气充斥,可矢气频多,或便溏、泻下物均酸腐臭秽。食滞内停,胃中浊气上腾,则舌苔厚腻,正邪相搏,气血充盛,故脉行滑利有力。正如《医林绳墨・伤饮伤食》节中指出的:“经曰:饮食自倍,肠胃乃伤。若有宿食停滞不行而发热者,两寸关脉必沉滑有力。其症必恶食,必噫气吞酸,或恶闻食气,或欲吐不吐,或恶心呕逆,或短气痞闷,或胃口遇食作疼,手按肚腹作痛,此其候也。”,《时病论・食泻》中亦指出:“食泻者,即胃泻也。缘于脾为湿困,不能健运,阳明胃腑,失其消化,是以食积太仓,遂成便泻。其脉气口紧盛,或右关沉滑。其证咽酸嗳臭,胸脘痞闷,恶闻食气,腹痛甚而不泻,得泻则腹痛遂松,当用查曲平胃法治之。”

  本证若素因脾胃气虚而致食滞者,往往虚实症状同时相见,当仔细鉴别,分清虚实之孰多孰少。

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