①感觉障碍：感觉障碍是最常见的症状，包括自发钝痛及感觉异常，如灼热感、冷感、蚁走感、异样发麻等。
②运动反射改变：其中跟腱反射消失最多见。如并发脑血管病时，可出现腱反射亢进及病理反射。运动系统常累及四肢近端肌肉，麻痹部位常伴有疼痛是其特征，临床上称之为“糖尿病性肌萎缩”，“不对称运动神经病变”等。
③自主神经改变：自主神经症状以往不大被重视。近年来发现自主神经损害发生较早且发生率较高，约占85%以上。其中以自主神经症状和多发性神经炎较多见。很多糖尿病患者出现血管的交感神经变性，引起皮肤及皮下组织萎缩、肥厚、水肿、红斑、多汗或少汗、视网膜改变等。此外还有其他脏器自主神经功能紊乱症状，常见有心血管及胃肠自主神经功能紊乱症状，如心悸、多汗、手颤、脉速、尿失禁、尿潴留等。阳萎、月经异常约占50%。
④脑卒中：多由血管病变引起，也可伴有癫痫发作。