高尿酸血症的患者一定有痛风吗

高尿酸血症作为一种生化异常，主要跟尿酸盐产生过多或者是肾脏尿酸排出过少有关，有时也可由两者共同所致。这种疾病在临床上可以分为原发、继发两大类，其中前者与肥胖、高血压、动脉硬化、糖脂代谢紊乱等因素有关，后者可能跟其他疾病、药物、毒素等因素有关。那么高尿酸血症患者一定会有痛风吗？

一般来说，高尿酸血症患者主要表现为血尿酸波动性或持续性增高，无症状性的仅有血尿酸增高。而痛风只有约5%~12%的患者会出现，因此高尿酸血症患者并不一定会出现痛风。不过即使该病没有出现痛风患者，也需高度重视起来，避免病情进一步发展，引发痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎、尿酸性肾石病、眼部病变等多种疾病。那么该病应该如何治疗呢？

1.排尿酸药

患者可通过排尿酸药物来进行治疗，如丙磺舒、磺吡酮等，这些药物可以增加尿酸排泄，降低体内尿酸水平。使用这类药物期间，患者需多喝水，促进排尿。一般心、肾功能无异常者需维持尿量2000毫升以上，并服碳酸氢钠碱化尿液，将尿液pH值调整至6.2～6.9。

2.新型降尿酸药

新型降尿酸药包括拉布立酶、普瑞凯希等，这些药物可将尿酸分解成可溶性产物排出，适用于肿瘤溶解症所致的高尿酸血症，特别是化疗所导致的高尿酸血症，不过这类药物具有溶血、过敏反应、高铁红蛋白血症等不良反应。

通过上述介绍可知，高尿酸血症患者不一定会出现痛风，痛风在该病患者身上出现的比例并不是很高。不过即使痛风出现的比例不是很高，患者也应尽早接受治疗，控制体内尿酸水平，预防尿酸盐沉积，增大痛风发生的风险。治疗之后，患者需限制饮食，少吃嘌呤含量较高的食物，如猪肉、牛肉、动物肝脏等。