怎样诊断特发性心室性心动过速?

2013-04-25 13:28:41

武青 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

如果给身体器官评个劳模奖的话,心脏当选无愧,健康的心脏每天跳动的次数以万次累计,从生命的开始到终结,然而我们不善待心脏的话便会出现类似于特发性室性心动过速这种疾病,这个不安分的器官,又在闹什么脾气呢,对于这个特发性室性心动过速,我们可以通过什么来认识它?

特发性室性心动过速是一种发生于无器质性心脏病的室性心动过速,一般预后良好,通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。发病机制可能为浦肯野纤维网折返或触发冲动。它的诊断标准如以下:

1、一般无器质性心脏病。

2、可有复发,多数预后良好。

3、非持续性室性心动过速可无症状,也可有心悸、头晕等;持续发作心率快者,可出现心脏扩大、心力衰竭或晕厥。

4、多发生于学龄期儿童。

5、心电图特征

①左室特发性室速:QRS波呈右束支阻滞型,伴电轴左偏,多数异位冲动起源于左后分支的浦肯野纤维网内,此型多见。少数异位冲动起源于左前分支的浦肯野纤维网内,QRS波呈右束支阻滞型,伴电轴右偏。

②右室特发性室速:QRS波呈左束支阻滞型,伴电轴向上,多数异位冲动起源于右室流出道。

③儿茶酚胺敏感性室速:因精神因素或运动诱发,提示可能与交感神经张力增高或对儿茶酚胺敏感性增高有关。

对于它的诊断标准,我们做了基本的概述,如何让心脏歇歇脚,别让它这么劳累的话就得注意有规律性的日常生活,加上健康的饮食习惯, 不熬夜,多运动。