糖尿病肾衰肌酐高怎么办

2021-11-22 10:39:38

赵连江 主任医师 潍坊市第二人民医院

肌酐是肾病患者检查项目中非常重要的参考指标。糖尿病患者肌酐升高的主要原因是糖尿病肾病的发生,糖尿病患者在十多年的病史中,长期血糖控制不佳,会导致糖尿病肾病和肌酐升高。患者会特别恐慌,希望能有效减少肌酐升高的现象。那么,糖尿病肾衰肌酐高怎么办。

一、糖尿病肾衰肌酐高怎么办

1.按时服药

常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类等。对于肾功能异常的患者,应小心甚至避免使用磺脲类药物和双胍类药物,应选择肾排泄较少的药物,如阿卡波糖和吡格列酮,但磺脲类药物中的格列喹酮仍可使用。对于晚期患者,建议停止所有口服降糖药物并使用胰岛素。应该积极控制血压,注意降脂治疗,积极治疗并发症。

2.饮食管理

有些人认为高肌酐的人不能吃肉。事实上,吃肉对肌酐没有多大影响,但大量吃肉是被禁止的。高肌酐患者应限制高质量蛋白质的摄入,减少油和盐的摄入。

3.管理机构的指标

高肌酐患者应注意控制糖、盐、血压、血脂、尿酸等指标。只有当身体的所有指标都得到控制时,肌酐才会始终保持稳定状态。

二、糖尿病肾衰肌酐高的原因

肾脏本身的异常,如慢性肾炎或结缔组织疾病,可导致高肌酐。此外,高血压、糖尿病等也会引起肾脏疾病,并导致肌酐水平过高。在这种情况下,应根据病因及时治疗高肌酐。然而,一些人的高肌酐是由食物引起的,特别是在检查前一天吃了太多蛋白质食物,这也会影响肌酐的价值,这是食源性肌酐,含量高,不需要特殊治疗。

以上就是糖尿病肾衰肌酐高的治疗方法。高肌酐表明肾脏已受到一定程度的损害,患者应保护肾脏,不应使用可能损害肾脏的药物,如四环素、丁氮酮、非那西丁、汞、两性酶、扑热息痛等。在饮食中,还应注意远离吸烟,少喝咖啡,多喝绿茶,减少盐的摄入,补充粗纤维,增加钾和钙的摄入。

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