先天性蹄铁形肾几种表现形式

2015-06-25 22:51:57

李卉 副主任医师 长治市中医医院

  蹄铁形肾有先天和后天的区分,一般先天性的疾病要不是因为隐性的遗传引起的,要不就是因为母亲在怀孕的时候不注意引起的。而后天的疾病很多都是因为自己饮食和生活的不注意引起的。那么先天性蹄铁形肾有几种表现形式呢?

  先天性蹄铁形肾较少见,是融合肾中最常见的一种。其在发育过程中因肾的上移经常受到肠系膜下动脉的阻挡,使肾的位置较正常者为低,故峡部常位于第3、4腰椎水平。蹄铁形肾因肾脏旋转不全,输尿管高植入、跨越峡部及异常血管的压迫,易导致肾积水、尿路结石及继发感染。

  结石是最常见的并发症。临床表现是继发病变和血管神经丛受压症状,年幼时患者多无症状,成年时患者可出现腰部疼痛、尿频、尿急、尿痛、脓尿等泌尿系感染症状,有时可发现下腹肿块,部分患者出现胃肠功能紊乱,酷似溃疡病、胆道结石症状,以及腹部饱胀不适等。

  鉴于蹄铁形肾可发生各种并发症,临床表现不一,诊断主要依靠影像学。X线检查有重要价值,一般通过腹部平片及静脉肾盂造影可确诊。主要表现为腰大肌影不清楚,肾长轴成倒“八”字形,两肾的下盏向中线靠拢,两侧肾盂肾盏转位不良,输尿管从前外方进入肾盂,下降时再向内弯曲,形如一个花瓶之边缘为特征;B超影像学特点为肾脏呈倒置的梨型或三角型,下腔静脉和腹主动脉前方有扁平的块状物,但峡部往往不易发现;CT不仅可以了解峡部的宽度与峡部的组织特征还对蹄铁形肾是否合并肿瘤有较大的诊断价值 。

  螺旋CT的问世,大大地提高了蹄铁形肾的检出率。

  以上这些就是先天蹄铁形肾的一些表现形式以及并发症等等,在这边要提醒孕妈妈们为了自己和孩子的健康,一定要注意在怀孕期间少吃重口味的食物。饮食上要以清淡为主,合理的素食和肉食的搭配,这样才可以最大的避免胎儿的先天蹄铁形肾的产生。