吃饭吞咽困难可表现出很多的原因，如功能性障碍，特别是剧烈咽痛的患者，在吞咽食物的时候会表现出困难的情况还有，一个是梗阻性的吞咽困难，主要是指咽部或者是食管狭窄以及长肿瘤，影响和妨碍食物的下行，就会表现出吞咽困难的情况，大家必须明确原因再解决。

一、功能性障碍。比如有剧烈咽痛的患者，吞咽时候往往伴有吞咽困难，其程度随着疼痛的轻重而异，同时一些先天性疾病，比如后鼻孔闭锁，腭裂等，出生后就会出现吞咽困难。还有一些精神性因素，比如癔病。

二、梗阻性。咽部或者食管狭窄，肿瘤或者异物等妨碍食物下行，均可以导致梗阻性吞咽困难，表现为固定食物难以下咽，流质饮食可以通过。

三、瘫痪性。中枢性病变或者周围性神经炎所引起的咽肌麻痹，有咽肌运动主要由于舌咽神经及迷走神经支配，凡是侵犯两神经的病变均可以引起吞咽困难，两个神经在不同的部分侵犯，出现不同的综合症。

四 、 食管癌。表现为进行性吞咽困难，病程较短，病人先是对于干性食物发噎，继而发展到对软食、半流食也吞咽困难，最后进食流食和水也出现吞咽困难。

五 、食管炎所致的器质性食管狭窄也可呈进行性发展，可以表现为持续性吞咽困难，但是多伴有烧心、反胃、胸痛等胃食管反流病的症状。

六、 食管良性肿瘤引起的吞咽困难较轻，或仅仅为一过性阻挡感，无进行性加重的趋势。

七、贲门失弛缓症引起的吞咽困难病程较长，症状反复加重，多与食物性状没有关系，仅少数在进食流质饮食或饮水时有梗阻感，进食时需要大量饮水帮助干食下咽，后期有反食症状。