帕金森病患者出现吞咽困难怎么办

2022-10-19 18:01:00

程利 副主任医师 武汉大学人民医院

帕金森病的患者随着疾病的恶化,全身会慢慢出现肌肉僵硬和震颤的情况,十分影响日常进食和吞咽,有的患者连喝水都很困难,十分容易咳呛,对患者来说十分危险。对于这类患者的日常照顾要特别注意帮他们克服吞咽困难的问题,可以参考以下几点注意事项。

第一、让患者选择最适合自己的进食方式。对症状比较轻的初期帕金森病人来说,可以适当进食一些粥类食物,多选质地偏软偏湿润的食物。家属可以把蔬菜、肉类等副食,煮到比较软烂后切碎,拌在白粥中让患者食用,口服的药物也能研碎后拌在食物中服用。如果是重症帕金森患者,已经完全无法自己咀嚼,要通过鼻饲饮食,也就是医生或家属通过鼻孔把胶管插入患者的胃里,把牛奶、菜汁等液体的食物通过注射器注入患者胃里,保障患者每天可以摄入足够的营养。

第二、改善患者进食的姿势。帕金森病患者因为无法很好的控制自己全身肌肉,因此无法有力咀嚼,吞咽困难很容易将食物卡在喉咙造成窒息,也可能将食物颗粒吸到肺部十分危险。所以建议帕金森患者不要卧床进餐,吃饭前以直立的姿势坐好,头部微微前倾而且有意识的细嚼慢咽,吃饭后也维持直立的姿势二十分钟左右,以便食物更好的消化吸收。

总的来说,帕金森病的患者每天尽量少量多次用餐,饮食以质地柔软好吸收的食物为主。每次吃少量食物进行充分的咀嚼轻轻吞咽,如果有食物卡在喉部,可以通过轻轻咳嗽或用医用棉棒来清洁异物,避免因为吞咽困难让食物呛到自己。患者每次就餐时,尽量保持直立的坐姿,待食物充分消化后再躺下休养。