有关颈椎病等导致吞咽困难的分析

2013-08-19 23:03:33

刘再祥 副主任医师 余干县人民医院

吞咽困难时很多朋友们都遇到过的症状,尤其是老年人由于某些器官的衰退,常会到这这类症状的出现。比如说有不少老年人就会遇到吞咽药片困难的症状。下面是有关造成吞咽困难的疾病分析。

 食道型颈椎病为何会出现吞咽困难?

之所以此病患者会出现吞咽苦难,是因为颈椎病病理性刺激到交感神经导致食道痉挛或吞咽功能障碍,常可伴有疼痛等表现。或是由于颈椎病并发骨质增生,如果骨质增生位于颈椎的前方而且比较大时,就会导致食道受到影响,引发此症。其特点是吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关,可以经常发作,但可自行缓解。仅少数病例伴有吞咽时疼痛。

 吞咽困难易误诊为食管癌或慢性咽炎

食道癌时其表现与上述表现相似,易于误诊而给病人造成精神负担。所以出现吞咽困难时应全面检查,看颈椎是否有退化改变及骨质增生,并予以正确的治疗。食道型颈椎病与食管癌在检查中的表现可区别为:

食道型颈椎病:压迹局部及邻近食管黏膜清晰、规则、连续,无中断及破坏征象,亦无充盈缺损及龛影,并且食管壁柔软,腔壁线光整,食管扩张不受影响。

食管癌:吞咽困难是进行性加重,食管黏膜中断、破坏,腔壁线毛糙,可见充盈缺损及龛影,食管壁僵硬,扩张不良,局部食管腔不同程度狭窄,钡剂通过不畅。

此外,该病也易于与慢性咽喉炎相混淆,需引起注意。

食道型颈椎病咽喉部疼痛、干涩的程度及部位不同于慢性咽炎。慢性咽炎疼痛、干涩等症状多局限于咽颊部,症状时轻时重,并可受上呼吸道感染等其它疾病的影响加重。食道型颈椎病疼痛、干涩感位置靠下,多数病人喉结上部疼痛,随颈项部的活动加强而有逐渐减轻的可能。其咽喉部干涩疼痛较重,异物感不明显。而且异物感症状多在吞咽时发生,不同于梅核气的异物感受情绪影响明显。

以前我们只知道颈椎病容易导致颈部疼痛,但是通过上面的分析我们可以得知他也有可能造成吞咽困难等症状。所以对于这类症状的治疗患者们一定不能盲目,要及时去医院找出病因。

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