顺产时会阴侧切影响产后性生活吗?

2022-12-28 08:49:16

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

现在,有很多顺产的新妈妈会进行会阴侧切,由于侧切的部位比较敏感,所以在心理方面会有很大的忧虑,生怕恢复不好,更担心会影响今后的性生活。那么,真相到底是什么?我们先一起来看看什么是会阴侧切吧!

什么是会阴侧切?

顺产是一种分娩方式,即通过阴道进行自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现不顺利的情况,就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术,第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤,轻度撕裂伤是非常容易愈合——比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩的常规操作,不是每个产妇都要进行侧切,只是有必要时才会行侧切术,是由产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

很多产妇担心自己“下身”被剪了一刀,会对今后的生活产生影响,其实尽可以放心,会阴侧切术后不仅不会影响产后性生活,相反还有利于在产后尽早地恢复性生活。

女性的阴道全长8—9厘米,阴道的上端包绕着宫颈,下端开口于阴道前庭的后部,前壁邻近膀胱和尿道,后壁靠近直肠。阴道壁共分三层:内层是具有许多皱褶的粘膜,粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉,肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出,然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时,如果没有助产士对产妇的会阴进行保护,就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复,也会影响其日后的性生活。

产妇的会阴发生撕裂后,其伤口的边缘是很不整齐的。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此,若在产妇分娩时能够及时地做会阴侧切术,就可避免上述情况的发生。所以,在产妇自然分娩时,即使是顺产,助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。

会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。

再则,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

进行会阴侧切术后也不会使阴道变得松弛,因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。