耳朵下方疼痛怎么回事

2018-01-11 17:29:29

刘煜 主任医师 山东国欣颐养集团滕南医院

耳朵下方出现疼痛,比较常见的原因就是面部神经炎等一些神经科的疾病,引起的原因比较多,比如说出现病毒,导致物理性损伤,或者是压迫等等,都有可能会造成这种现象,我们知道耳部的感觉神经是比较丰富的,相较于其他的组织和器官,更容易受到外界不良的影响和危害。

耳朵下方疼痛怎么回事1、原因耳后乳突部是面神经走行的一个部位,面神经走行在一个非常狭窄的面神经孔里面,当面神经受到病毒侵袭出现水肿,受压迫后就会出现疼痛。所以说,感冒后耳朵后出现疼痛,有可能是面瘫的先兆。发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致。

检查多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪,耳后疼痛。

病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

一、外耳疾病(一)耳廓外伤外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧,局部微痛,继发感染后,疼痛剧烈。(二)耳廓软骨衣炎浆液性软骨衣炎在耳甲腔软骨衣下或软骨内积液,一般不痛或仅有轻微胀痛。化脓性软骨衣炎,局部红肿有波动感,疼痛剧烈。(三)耳带状疱疹耳带状疮疹也称BamsayHunt综合征,为面神经膝状神经节的病毒感染,发病时有剧烈的耳痛。

二、中耳疾病(一)鼓膜外伤鼓膜外伤最常见的原因是外耳道的压力突然增高,如爆震、打耳光跳水等。另外,由于咽鼓管吹张过猛、取异物时器械过深,均可使鼓膜损伤。鼓膜破裂时有暂时撕裂痛并有听力减退、头晕、耳鸣。(二)大疱性鼓膜炎上感后突然发生持续性刺痛。检查可见外耳道和鼓膜出现血性水疱,数日可自愈。

四、神经性耳痛神经性耳痛主要为病毒性神经炎、风湿性神经炎等累及膝状神经节、半月神经节、第二、三颈神经、舌咽神经节及迷走神经等。较常见的为膝状神经节病毒感染引起的耳带状疱疹,受累神经的走行部位发生剧烈疼痛。其次是舌咽神经痛发作时也常伴有耳痛。

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