做胃癌切除手术的注意事项

2013-11-06 23:16:36

许伟 主治医师 枣庄市胸科医院

做过胃癌切除手术,或者看见别人做过胃癌切除手术的人都知道,做完手术,还需要做痛苦的化疗,本来做完手术就十分的虚弱,还需要相当长的一段时间来进行调养,那么,胃癌全胃切除该注意些什么?下面看一看。

1.排痰:对于痰夜分泌较多者,应使患者处于半卧位并经常拍打其胸背部,还应每日给予超声雾化吸入,以促进患者讲坛也排出。

2.术后禁食:若为根治性胃大部切除术后,应持续胃肠减压2—3天,禁食3—4天。全胃切除后,应禁食5-7天。

3.吻合口瘘:全胃切除术后的吻合口瘘的发生率较高。术后几天内,应密切注意观察患者的具体状况。若出现腹痛、发热或腹膜刺激症状,应考虑感染或吻合口瘘的可能。一旦发生吻合口瘘,应禁食,行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。

4.活动:应视术后患者的具体情况而定,一般若患者状况稳定且无并发症则多鼓励尽早下床活动,以促进患者的恢复。

5.恢复饮食:拔除胃管的当天可饮用少量水,但应注意每次不宜超过4~5汤匙,每次间隔在2小时以上。若无不适反应,次日可适当给予清流质饮食约50ml~80ml。进食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,且食物应不宜产生胀气,且不可过甜。若术后胃肠道功能恢复正常,可在术后两周可进食低脂半流质饮食如稀饭,面条、馄饨等。此时,食物应满足为半流质状,蛋白含量正常且纤维含量极少的要求,并注意应少食多餐。出院后,患者可进食软饭。这时的食物应选营养丰富,搭配合理且易于消化。忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物。

6.继续治疗:患者手术后应按医嘱用药,定期检查。还应根据情况进行其他辅助治疗如中医药治疗,放化疗及免疫治疗等。其中中医药治疗是胃癌术后治疗的重要手段,不仅可有效的防止或延缓其复发,还可加速患者身体的恢复

7.倾倒症候群:常发生于次全胃与全胃切除的患者。早期表现为,进食后5-30分钟,产生头晕、冒汗、苍白、心悸、腹胀、腹泻及恶心等;晚期症状发生于进食后2至3小时,系胰岛素释放过多所致。预防其发生一般采用以下方法:可以流质类的食物与固体食物分开进食,一般应相隔半个小时到一个小时。进食时宜采取半卧姿势或进食躺下休息15分钟左右。并注意多进食一些可以延缓胃排空的食物如瘦肉、豆腐等高蛋白、高脂肪类食物,少食淀粉等高糖食物。

有了上面这些知识,大家对做了胃癌切除手术之后的患者也有了一定的了解,能够比较细心的进行照顾,对于胃癌患者来说,这就是一份指导书,尽早切除尽早护理,不要等癌细胞扩散了再后悔莫及。

胃癌健康指南
胃肠型感冒能吃什么
  胃肠型感冒能吃清淡易消化类食物、富含维生素类食物、富含蛋白质类食物、调节肠道菌群类药物、止泻药等。建议就医检查,在医生的指导下用药治疗。   1、清淡易消化类食物:胃肠型感冒会导致食欲下降,这时可适当吃一些清淡易消化的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥、红薯粥等。   2、富含维生素类食物:平时可多吃富含维生素的食物,如苹果、香蕉、猕猴桃、菠菜、芹菜等,可以给身体补充所需要的维生素。   3、富含蛋白质类食物:多吃一些富含蛋白质的食物对病情恢复会有一定的帮助,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。   4、调节肠道菌群类药物:胃肠型感冒可出现腹泻、腹胀等症状,这时可遵医嘱服用一些调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。   5、止泻药:如果患者出现明显的腹泻症状时,可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物治疗。   平时患者要注意休息,避免熬夜,不要吸烟喝酒。有腹泻腹胀症状的患者要避免食用含膳食纤维多的食物,没有腹泻者可多吃易消化的高碳水化合物、低脂、低蛋白饮食。...
胃癌术后六年成低分化腺癌怎么回事
  胃癌术后六年成低分化腺癌的原因一般有环境因素,如果胃癌术后六年成低分化腺癌。建议及时就医。   1、环境因素:长期接触有害化学物质、辐射等环境因素可能会增加患上低分化腺癌的风险。应避免暴露在有害环境中,定期进行体检和筛查。   2、生活习惯:不良的生活习惯,可能会增加患上低分化腺癌的风险。应戒烟、限制饮酒、改善饮食习惯。   3、遗传因素:有些人可能有遗传性胃癌的倾向。应定期检查和监测。   4、复发:随着时间的推移,这些癌细胞可能会重新生长并形成新的肿瘤,这被称为复发。可在医生的指导下进行全胃切除术、胃窦上部切除术、胃底部切除术等手术治疗。   5、转移:癌细胞可能会从原始肿瘤扩散到身体其它部位,形成新的肿瘤。可在医生的指导下新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗等放疗治疗,化疗药一般遵医嘱使用氟尿嘧啶注射液、盐酸伊立替康注射液、卡培他滨片等药物缓解。   治疗低分化腺癌的关键是早期发现和治疗。定期进行体检和筛查,以及遵循健康的生活方式和饮食习惯,可以帮助预防癌症的发生和复发。...
胃癌的早期症状有哪些
  胃癌的早期症状包括消化不良、上腹痛、消瘦和体重下降、黑便或呕血、贫血等。   1、消化不良:早期胃癌患者常常会出现消化不良的症状,如胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等。这些症状可能被误解为普通的胃肠道问题,但如果持续出现或逐渐加重,应引起警惕。   2、上腹痛:早期胃癌患者可能会感到上腹部不适或疼痛,尤其是在饭后或夜间。这种疼痛通常是隐性的,不剧烈,也不易与其他胃肠道疾病区分开来。   3、消瘦和体重下降:由于胃癌影响了消化吸收功能,患者可能会出现明显的消瘦和体重下降。如果没有明显的原因而出现体重减轻,特别是超过5%的体重减轻,应引起关注。   4、黑便或呕血:早期胃癌患者可能会出现黑便或呕血的症状。这是由于肿瘤溃疡或穿透血管导致胃肠道出血所致。如果发现排便呈现黑色,或呕吐物中含有血液,应立即就医进行检查。   5、贫血:胃癌患者往往伴随贫血,表现为乏力、气短、头晕等症状。贫血是由于胃癌引起的慢性失血所致,当肿瘤长时间存在时,可能会导致贫血进一步加重。   总之,这些症状并不一定都是胃癌的表现,但如果出现了以上症状,特别是多个症状同时存在或持续加重,建议及时就医,尽早进行相关的检查和评估,以确定病因并进行治疗。早期发现和诊断对于提高治疗效果和预后非常重要。...
早期胃癌X线检查方法怎么样
  早期胃癌的X线检查方法是一种重要的影像学检查方法,能够提供胃黏膜的形态学信息,对于早期胃癌的诊断具有一定的价值。在诊断早期胃癌时,建议及时就医,综合考虑多种检查方法的结果,以提高诊断的准确性。   早期胃癌的X线检查方法主要包括X线钡餐检查和数字化X线胃肠造影技术。在X线钡餐检查中,患者需要吞食含有钡剂的试剂,然后通过X线设备进行胃部照射。钡剂在胃黏膜表面形成一层薄膜,通过观察钡剂在胃内的流动情况,可以观察到胃黏膜的形态、结构以及是否存在异常的充盈缺损、龛影等征象。   数字化X线胃肠造影技术是一种更先进的检查方法,可以通过计算机技术对X线图像进行处理,提高图像的清晰度和分辨率。这种技术可以更准确地观察到胃黏膜的微细结构,对于早期胃癌的诊断具有更高的准确性。   X线检查仅能提供胃黏膜的形态学信息,为了提高诊断的准确性,需要结合其他检查方法的结果进行综合判断。...
白领预防胃癌的几个禁忌 如何预防胃癌
随着生存环境的恶化以及生活压力的的逐渐增大,癌症的发病率越来越高,胃癌作为一种较为常见的恶性肿瘤,其发病率逐渐增高,所以在生活中要做好预防措施,养成一个健康的生活习惯如健康饮食、适度参加体育锻炼、避免熬夜、学会释放压力等等。...
艾坦怎么样 介绍艾坦的临床知识
艾坦也叫做阿帕替尼,通用名是甲磺酸阿帕替尼片,是一种靶向药物。艾坦在临床上用于治疗至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。艾坦是口服药物,能够提高患者治疗的依从性,降低治疗的费用。艾坦过敏者禁止使用。...
胃癌用药方案
注射用硫酸长春新碱
注射用硫酸长春新碱主要是用于胃癌患者的化疗药物,一般效果很好,可以增加...
争光霉素
争光霉素一般对于各种癌症患者用药效果很好的,一般肌肉皮下注射和静脉注射...